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日期：2012-04-19 來(lái)源：昆明信息港
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昆明市老齡辦委常務(wù)副主任朱開(kāi)明介紹，近幾年在昆明需要護(hù)理服務(wù)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的老年人有3萬(wàn)多人，而目前全市能提供的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位僅占全市老年人口的1.3%。與公辦養(yǎng)老院的一床難求相比，床位超總床位半數(shù)的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)空置率卻通常在50%。業(yè)內(nèi)人士則指出，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行動(dòng)態(tài)考察，無(wú)論公辦民辦，擇優(yōu)扶持，效果會(huì)更好。
排隊(duì)半年沒(méi)住上公辦養(yǎng)老院
家住新聞路年近80的張琴仙老人，是一位獨(dú)居的空巢老人，子女都在外地工作。由于腿腳越來(lái)越不靈便，一年半前，老人就開(kāi)始預(yù)訂昆明市老年公寓床位，但半年過(guò)去了，絲毫沒(méi)有音訊。無(wú)奈之下，老人和家人把目光轉(zhuǎn)向了民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。在老姐妹的介紹下，老人日前剛剛住進(jìn)了昆明方舟敬老院。
“昆明養(yǎng)老機(jī)構(gòu)普遍存在兩方面問(wèn)題，大多數(shù)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)因占地面積小、配套設(shè)施不完備、活動(dòng)場(chǎng)所少、管理不到位等問(wèn)題而難以讓人看上眼；環(huán)境、設(shè)施、醫(yī)護(hù)條件較好的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)又沒(méi)幾家，供不應(yīng)求。”張琴仙的女兒說(shuō)。
昆明市區(qū)范圍內(nèi)的公辦敬養(yǎng)老院僅有昆明市社會(huì)福利院、五華福利院、盤(pán)龍福利院。位于黃土坡的昆明市社會(huì)福利院是目前全省規(guī)模最大、入住老人最多、醫(yī)療設(shè)施較好的社會(huì)福利機(jī)構(gòu)，總床位數(shù)640個(gè)。其中，老年公寓有120個(gè)床位（入住生活能自理的老人），舒緩治療有40個(gè)床位（需全護(hù)理的老人），政府供養(yǎng)類(lèi)（孤寡、智障類(lèi)老人）有480個(gè)床位。目前，舒緩治療和老年公寓所有床位已爆滿(mǎn)。
截至去年年底，昆明60歲以上戶(hù)籍老年人口已達(dá)到84.6559萬(wàn)人，加上在昆明居住的外戶(hù)老年人約9.7萬(wàn)人，全市60歲以上的老年人共有近95萬(wàn)人，在全國(guó)31個(gè)省會(huì)城市中老齡化程度比率排第9位。
市老齡辦委常務(wù)副主任朱開(kāi)明說(shuō)，昆明老年人口呈現(xiàn)出“增速快、基數(shù)大、空巢化、高齡化、貧困和失能老年人多”等特點(diǎn)，其老齡化比例居全省第一。在這些老年人中有21萬(wàn)是空巢老人，占老年人總數(shù)的26%；17.5萬(wàn)失能老人，占老年人總數(shù)的21.7%。近幾年需要護(hù)理服務(wù)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的老年人約3萬(wàn)多人。而目前全市能提供的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位僅占全市老年人口的1.3%，與老年人的實(shí)際床位需求相距較大。如果與國(guó)際社會(huì)通行的5%―7%的人床比率來(lái)看，差距就更大了。
部分民營(yíng)敬老院床位五成空置
張琴仙目前入住的方舟敬老院是一家民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，位于鮮花綠樹(shù)掩映的昆明西山區(qū)某小區(qū)單元房?jī)?nèi)。入住的老人都喜歡叫它“方舟老年之家”。
當(dāng)記者來(lái)到這個(gè)“老年之家”時(shí)，護(hù)工正在為生活不能自理的老人洗澡。幾位洗好澡的老人正坐在陽(yáng)臺(tái)邊曬太陽(yáng)、聊天，客廳桌上擺著櫻桃等時(shí)鮮水果，給老人隨時(shí)取用。
“我們?cè)吩诒P(pán)龍區(qū)雨樹(shù)村黑龍?zhí)杜裕捎谌ツ暝芬?guī)劃拆遷，今年初搬到西山區(qū)，租用了兩套小區(qū)單元房來(lái)照顧老人。一間照看生活能自理的，另一間則是需要全程看護(hù)的老人。”方舟敬老院院長(zhǎng)陳美霖介紹，敬老院目前共有11個(gè)老人，平均年齡84歲。其中，5個(gè)生活能自理，6個(gè)不能自理。每位老人的平均費(fèi)用在每月1500元左右，每月收入在17000元左右，但每月房租水電開(kāi)支花銷(xiāo)8000元，為保證老人營(yíng)養(yǎng)，每位老人的伙食和護(hù)理每月500元，再扣除4個(gè)護(hù)工的工資，每月也只能保證不賠本。
目前，昆明市各敬老院的收取費(fèi)用每月從900元至2000元不等，民辦和公辦費(fèi)用相差也不大。
昆明市老齡委辦公室秘書(shū)處處長(zhǎng)王海介紹，目前，昆明市共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)115所，總床位13163張。其中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦事處）敬老院59所，床位2223張；中心敬老院7所，床位1622張；社會(huì)福利院6所，提供床位2132張；社會(huì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)43所，提供床位7186張。“目前除二環(huán)以?xún)?nèi)的近10所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生意較好外，其余養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位空置率多在50%左右。”王海表示。
民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還需更大扶持力度
針對(duì)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位難求、民辦機(jī)構(gòu)床位空缺的情況，某位業(yè)內(nèi)人士則指出，要實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的充分配置，努力的方向應(yīng)該是大力發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)，使老年人盡可能在社區(qū)得到幫助，從而使老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的時(shí)間推遲、不能自理老人占入住養(yǎng)老院的比例提高、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住情況均衡。同時(shí)，如果能基于服務(wù)水平、服務(wù)能力，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行動(dòng)態(tài)考察，從而擇優(yōu)扶持，效果會(huì)更好。也就是說(shuō)，無(wú)論公辦民辦，只要辦得好，都能獲得補(bǔ)貼，補(bǔ)貼隨著失能老年人的入住機(jī)構(gòu)走。在同樣的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)下，誰(shuí)照顧失能老年人多就得到補(bǔ)貼多。這樣將更加有助于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的良好發(fā)展和運(yùn)行。
西山壽星敬老院負(fù)責(zé)人張偉坦言：“民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)已成為昆明該行業(yè)的主力軍。但因?qū)γ褶k養(yǎng)老機(jī)構(gòu)政策、資金扶持力度不夠，其長(zhǎng)期靠租賃場(chǎng)地來(lái)經(jīng)營(yíng)，環(huán)境、地點(diǎn)等限制，使一些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已處于停業(yè)或半停業(yè)狀況。加之該行業(yè)利潤(rùn)薄、抗風(fēng)險(xiǎn)能力差，有關(guān)法律法規(guī)又不健全，使其長(zhǎng)期處于小規(guī)模、低檔次、管理人才缺乏的狀況，其生存發(fā)展舉步維艱。”
王海說(shuō)，近年來(lái)，昆明市也出臺(tái)了關(guān)于鼓勵(lì)社會(huì)力量發(fā)展養(yǎng)老業(yè)投資的相關(guān)優(yōu)惠政策。針對(duì)昆明市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)匱乏、發(fā)展不平衡等問(wèn)題，昆明市通過(guò)政策扶持和有效監(jiān)管，對(duì)社會(huì)力量在昆明各縣區(qū)投資興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，符合條件者按投資總額的10％。給予一次性獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)不同地區(qū)投資興辦床位數(shù)達(dá)30至50張以上，有資質(zhì)證照，且市轄區(qū)內(nèi)的戶(hù)籍老人連續(xù)使用床位6個(gè)月以上的，給予每床每月30元的營(yíng)運(yùn)補(bǔ)助，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提高入住老年人的住養(yǎng)水平。
今年底，昆明市還將出臺(tái)《昆明民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》，加大對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持力度，更好規(guī)范民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理。
□關(guān)注延伸
醫(yī)院“臨終關(guān)懷”受青睞
除老年公寓、敬老院等普通養(yǎng)老機(jī)構(gòu)外，各大醫(yī)院設(shè)立的“臨終關(guān)懷”服務(wù)由于針對(duì)性強(qiáng)，很受老人的青睞。
位于昆明國(guó)貿(mào)路的昆明市城南老年病醫(yī)院，成立之初就設(shè)立了“臨終關(guān)懷”科，是昆明首家設(shè)立關(guān)懷科的醫(yī)院，專(zhuān)門(mén)收治急、慢性老年疾病患者、晚期癌癥和絕癥患者。根據(jù)晚期患者“搶救多，治療細(xì)”的特點(diǎn)，三分治療，七分護(hù)理，患者無(wú)需家屬陪護(hù)。
據(jù)介紹，患者的住院治療的費(fèi)用，醫(yī)保支付80%，個(gè)人支付20%。虹山醫(yī)院的四、五、六樓都是關(guān)懷科病房，105張床位早已經(jīng)飽和。“老年公寓、敬老院一般只是提供生活護(hù)理，我們是帶有醫(yī)療性質(zhì)的，既可以提供治療，又可以提供護(hù)理。”臨終關(guān)懷科楊護(hù)士表示。
度假公寓吸引“候鳥(niǎo)老人”
每年的5月至9月，到大觀樓祥和老年公寓療養(yǎng)的老人，都會(huì)讓公寓工作人員應(yīng)接不暇，來(lái)自全國(guó)各地的老人將擁有100多個(gè)床位的公寓擠得爆滿(mǎn)。目前，已有很多外地“老熟客”打電話(huà)向公寓預(yù)訂床位。
祥和老年公寓的院長(zhǎng)周雨介紹，現(xiàn)在公寓已入住五六十位老人，不乏北京、廣東、寧夏、新疆等地的老人。他們就像遷徙的“候鳥(niǎo)”，多數(shù)是來(lái)昆明避暑、度假來(lái)的。
祥和老年公寓的床位價(jià)格每個(gè)月3000—5000元不等。周雨坦言，這樣的價(jià)格并不算低。此外，公寓在接收老人上也有規(guī)定：“我們只會(huì)接收健康人群，生活都必須能夠自理，沒(méi)有疾病。這是為了讓每個(gè)住進(jìn)來(lái)的老人能感受到陽(yáng)光、健康。”開(kāi)辦7年來(lái)，公寓已經(jīng)培養(yǎng)了一批忠實(shí)的“候鳥(niǎo)老人”，每年依季節(jié)前來(lái)。
