QQ
日期：2012-05-09 來(lái)源：青年報(bào)
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------
午飯后，幾位老人在社區(qū)活動(dòng)室收看電視。本報(bào)記者 丁嘉 攝
自前天起，本報(bào)連續(xù)推出居家養(yǎng)老系列報(bào)道，引發(fā)業(yè)內(nèi)人士的熱議。記者昨天從市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心獲悉，未來(lái)將從三個(gè)方面進(jìn)行探索，逐步讓社會(huì)組織參與提供服務(wù)，以解決目前行業(yè)內(nèi)存在的問題。
看畢本報(bào)刊登居家養(yǎng)老服務(wù)系列報(bào)道，上海市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心主任康琪有話要說(shuō)。據(jù)其透露，接下來(lái)本市將采取多項(xiàng)措施，盡力使得這項(xiàng)民生工程能越辦越好。
康主任告訴記者，雖然社區(qū)助老服務(wù)員們默默地在助老服務(wù)崗位上辛勤付出，她們的服務(wù)也得到了大部分老年人的認(rèn)可，但是大多數(shù)市民對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)這一崗位的認(rèn)識(shí)仍然停留在鐘點(diǎn)工的概念。這一職業(yè)本身的社會(huì)認(rèn)同度不高，職業(yè)地位也不高。也正是由于這一點(diǎn)，加上體制、機(jī)制的問題，社區(qū)助老服務(wù)員目前的收入水平只能勉強(qiáng)達(dá)到本市的最低工資標(biāo)準(zhǔn)。
但是，社區(qū)居家養(yǎng)老是一項(xiàng)涉及民生的政府實(shí)事項(xiàng)目，由政府購(gòu)買服務(wù)，這對(duì)服務(wù)員們的服務(wù)水平提出了一定程度的要求。由于上述收入低、社會(huì)認(rèn)同度低，造成社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)員隊(duì)伍不穩(wěn)定、經(jīng)常發(fā)生剛培訓(xùn)就跳槽的情況。服務(wù)人員流動(dòng)性如此之高，必然會(huì)影響社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，間接地也會(huì)對(duì)老年人接受到的服務(wù)質(zhì)量產(chǎn)生影響。
記者還了解到，上海市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心自2004年籌備以來(lái)，至今尚未正式成立，整個(gè)中心辦公室也只有2名工作人員。
作為社會(huì)的公共服務(wù)，近年來(lái)，政府越來(lái)越重視老年人養(yǎng)老服務(wù)工作?？抵魅伪硎荆鐓^(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)作為一項(xiàng)社會(huì)公共服務(wù)，在探索初期僅靠民政部門一家構(gòu)建服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、組建服務(wù)隊(duì)伍是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，需要社會(huì)各方力量和各個(gè)部門共同支持和參與這項(xiàng)龐大的民生工程。這也是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)未來(lái)的發(fā)展方向。
康主任表示，近年來(lái)，民政部門也在積極做一些有益的嘗試。例如民政部門已經(jīng)在考慮社會(huì)力量的問題，已經(jīng)在部分區(qū)縣對(duì)社會(huì)力量參與居家養(yǎng)老服務(wù)做一些探索和試點(diǎn)。又如，眼下市政府正在研究老年人長(zhǎng)期護(hù)理保障制度，這項(xiàng)工作目前正由市人保局牽頭，財(cái)政、衛(wèi)生、民政、人口計(jì)生等多個(gè)部門共同參與，有望在今年進(jìn)行試點(diǎn)，一旦試點(diǎn)，則會(huì)使得更多的居家養(yǎng)老被服務(wù)對(duì)象受惠。
與此同時(shí)，康主任也呼吁，有關(guān)部門能對(duì)老年護(hù)理專業(yè)列入職業(yè)序列、開發(fā)老年護(hù)理方面的學(xué)科、儲(chǔ)備和輸出專業(yè)的老年護(hù)理人才等方面加以研究，為本市老年人養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展共同努力。
她還表示，這些年來(lái)，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)一直在走項(xiàng)目化服務(wù)之路。與普通的家政服務(wù)樣樣包攬的服務(wù)方式不同，項(xiàng)目化服務(wù)則會(huì)根據(jù)老年人實(shí)際需求，對(duì)服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行項(xiàng)目化運(yùn)作、集約化管理，比如洗衣就是由專人上門收集集中洗滌。助餐服務(wù)、居家保潔、陪同就診、助浴等等這些項(xiàng)目化服務(wù)都深受社區(qū)老年人歡迎。
“現(xiàn)在的居家養(yǎng)老首先保證的是經(jīng)濟(jì)困難的老年人。目前服務(wù)的26萬(wàn)老人中，有13萬(wàn)多是低保、低收入家庭中的老年人。我們也希望這些服務(wù)能樹立一些自己的服務(wù)品牌，吸引越來(lái)越多有經(jīng)濟(jì)實(shí)力的社區(qū)老人來(lái)自費(fèi)購(gòu)買，這個(gè)項(xiàng)目才會(huì)盤活。”
》靜安寺街道探索新模式
整合社區(qū)企業(yè)提供服務(wù)“菜單”
大約10年之前，“居家養(yǎng)老”在滬上還是一個(gè)新名詞。靜安寺街道和全市的大多數(shù)地區(qū)一樣，用鐘點(diǎn)工派遣的方式來(lái)兌現(xiàn)居家養(yǎng)老服務(wù)。很快，他們也不可避免地進(jìn)入了瓶頸期，各種弊端層出不窮。
為老人建服務(wù)賬戶
社區(qū)內(nèi)企業(yè)提供“服務(wù)菜單”
“錢沒有用在刀刃上。”靜安寺街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心主任方佩兒說(shuō)。自2006年以后，靜安寺街道創(chuàng)設(shè)了一種“點(diǎn)單式”的居家養(yǎng)老服務(wù)。“街道挖掘了各方資源，為老人提供服務(wù)的企業(yè)共有14家，這14家企業(yè)中，有供餐公司、維修站，甚至一家老牌子扦腳鋪?zhàn)印?ldquo;這些都是社區(qū)里的資源，收費(fèi)相對(duì)實(shí)惠。對(duì)這些企業(yè)而言，社區(qū)也給了他們一個(gè)平臺(tái)。”方佩兒說(shuō)，正是在各路人馬“八方雜處”之下，一張豐富的服務(wù)菜單送到了老人手上。
服務(wù)中心里擺著一本明細(xì)賬：每個(gè)享受居家養(yǎng)老服務(wù)的老人都有一個(gè)賬戶，用這個(gè)賬戶中的資金，他可以享受街道所提供的各種服務(wù)。比如，居家養(yǎng)老補(bǔ)貼享受居家養(yǎng)老服務(wù)的江老伯，他每月在街道擁有一個(gè)300元的“賬戶”。他可以選擇每星期請(qǐng)助老員上門打掃一次，他的“居家養(yǎng)老”賬戶每次為他支付10元；他可以在“樂齡”餐廳吃飯，賬戶可以為他支付部分費(fèi)用。
讓老人最開心的是，這些服務(wù)的供應(yīng)商，都是他們相熟的老生意人。老人們?cè)诮邮芊?wù)后，只需在他們的賬本上簽字即可。每個(gè)月，這些供應(yīng)商再到街道統(tǒng)一結(jié)算工資。而有些仍然需要上門服務(wù)的老人，他們也可以選擇“傳統(tǒng)”的居家養(yǎng)老模式，請(qǐng)一位助老員上門服務(wù)。
菜單式服務(wù)不僅讓老人們獲益。方佩兒告訴記者，政府部門給居家養(yǎng)老服務(wù)中心一年的運(yùn)作資金是96萬(wàn)元，在這一新模式的“精打細(xì)算”下，過(guò)日子綽綽有余。
六成老人仍需上門服務(wù)
專業(yè)人員后繼無(wú)人有待解決
雖然這五花八門的菜單為社區(qū)了老人們解決了許多資源浪費(fèi)問題，但上門服務(wù)的家政人員仍然匱乏。方佩兒介紹，整個(gè)街道大約有600個(gè)享受“居家養(yǎng)老”補(bǔ)貼的老人，有200個(gè)老人身體健康，行動(dòng)自如，完全可以被“點(diǎn)菜”式服務(wù)覆蓋。而另外400個(gè)老人，仍然家政服務(wù)隊(duì)上門服務(wù)。但是，這支家政服務(wù)隊(duì)的人數(shù)卻少得可憐。
服務(wù)社發(fā)動(dòng)了社會(huì)資源——轄區(qū)內(nèi)的華東醫(yī)院護(hù)理人員，給這些服務(wù)人員作專業(yè)培訓(xùn)。可惜的是，這100余人的隊(duì)伍并不穩(wěn)定。“后繼無(wú)人的問題有待解決。”方佩兒說(shuō)。
》專家建議
用志愿者服務(wù)取代“愛心儲(chǔ)蓄”
“‘愛心儲(chǔ)蓄’的出發(fā)點(diǎn)是好的，但包括北京、上海等城市在內(nèi)的專家曾就此仔細(xì)討論過(guò)，認(rèn)為操作難度非常大。”市老年學(xué)學(xué)會(huì)秘書長(zhǎng)孫鵬標(biāo)對(duì)記者說(shuō)，“愛心儲(chǔ)蓄”是以時(shí)間換時(shí)間，但忽略了其中的技術(shù)含量，“舉例來(lái)說(shuō)，如果一名低齡老人曾為高齡老人提供過(guò)簡(jiǎn)單服務(wù)，等他到了高齡時(shí)臥床不起，需要被提供很復(fù)雜的服務(wù)，即使時(shí)間相同，需付出的勞動(dòng)卻完全不同。”
在孫鵬標(biāo)看來(lái)，如何將現(xiàn)在的服務(wù)折合成日后的對(duì)等服務(wù)，是不能僅僅用時(shí)間來(lái)計(jì)算的，而且，由誰(shuí)來(lái)做登記、評(píng)估服務(wù)這些工作，也是一個(gè)不小的難題，所以，“愛心儲(chǔ)蓄”數(shù)年后產(chǎn)生壞賬，也就成了意料之中的事情了。
“目前，閘北、長(zhǎng)寧等一些社區(qū)已開始用志愿者服務(wù)取代‘愛心儲(chǔ)蓄’，這是值得借鑒的。”孫鵬標(biāo)告訴記者。
“上門服務(wù)人員的素質(zhì)可能存在參差不齊，這就需要建立定期回訪制，做到獎(jiǎng)懲分明。”孫鵬標(biāo)表示。而九三學(xué)社上海市委原副主委張良儀則建議：“不妨借鑒香港、臺(tái)灣等地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)，把給上門服務(wù)助老員的補(bǔ)貼轉(zhuǎn)為直接發(fā)放給老人，讓他們自由運(yùn)用這筆補(bǔ)貼，或自請(qǐng)市場(chǎng)上優(yōu)質(zhì)的鐘點(diǎn)工，或住進(jìn)相關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。”
