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居家養(yǎng)老 看得見，享不著？
日期：2012-07-31 來源：佛山日報
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61歲的楊女士每天都很忙，唱曲、看電影、耍太極、打球健身，棋牌會友，居家養(yǎng)老服務中心每周都排滿活動。
有了居家養(yǎng)老服務中心，不必兒孫繞膝前也能頤養(yǎng)天年。餓了有長者飯?zhí)茫×擞嗅t(yī)生候命，子女出差還能到此日托。如果真走不動，還能通過平安鐘享受社工上門服務。
可是，佛山市能享受到這種養(yǎng)老條件的老年人卻不到1%。市民政局提供的數(shù)據(jù)顯示，目前我市僅有0.86%的老年人享受到居家養(yǎng)老服務。面對如此之低的覆蓋率，學者、政協(xié)委員不得不指出，目前佛山居家養(yǎng)老服務社會化程度低，離普惠型養(yǎng)老社會化服務差距較大，跟不上整個社會老齡化的步伐。
窘迫
僅0.86%老人受惠居家養(yǎng)老
“8年來建立了25個居家養(yǎng)老服務中心，培養(yǎng)了949名專業(yè)服務隊員。”記者近日從民政部門獲悉：目前我市接受居家養(yǎng)老服務的老人僅4989人，占全市58萬老年人的0.86%。絕大部分老年人被排除在居家養(yǎng)老體系之外。
南海區(qū)2011老年人生活調(diào)研報告也顯示，南海僅有1649人享受居家養(yǎng)老服務，僅占全區(qū)老人的0.91%，其中桂城最高，為1.29%，羅村最低，0.48%。
平安鐘，作為居家養(yǎng)老最基本的服務，是老人“救命稻草”，在香港九成以上老人都享有這項服務，而在佛山五區(qū)，目前僅有3000多老人開通平安鐘。其中禪城率先邁出“普惠”的一步，為全區(qū)80歲以上老人全部免費安裝了平安鐘。
“2005年起在全市推居家養(yǎng)老建設工作，至2011年被列為政府民生實事，但6年來大部分區(qū)域發(fā)展遲緩，主要原因是各級政府資金不到位。”市民政局社會福利和社會事務科劉副科長說。
這廂，由于主觀和客觀原因，越來越多老人從傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式走出來，依靠社會養(yǎng)老；那廂，被認為是“最靠譜”的居家養(yǎng)老服務模式覆蓋率卻僅有0.86%。養(yǎng)老矛盾顯而易見。
“居家養(yǎng)老服務不僅為特困老人提供，而且要覆蓋到全體老年人群。”老年學學會區(qū)副會長指出，目前居家養(yǎng)老社會化程度不高，離普惠型社會養(yǎng)老還有較大差距。他呼吁各級政府加大財政投入，“擴面提標”。禪城區(qū)政協(xié)委員曾金生的提案也認為，居家養(yǎng)老財政資金投入不足，補貼標準偏低，由此限制了受惠人群與服務質(zhì)量。
“我們開展服務時，旁邊總吸引很多"臨界"老人觀看，久久不肯離去。”南海區(qū)某養(yǎng)老服務中心的區(qū)域主管范女士說，這些老人同樣面臨養(yǎng)老困難，她希望政府能放寬政策，突破幾種人的限制，采取靈活多樣的形式，以讓更多的老人家享受居家養(yǎng)老服務。
范女士還提到，相關(guān)補貼標準偏低，服務機構(gòu)經(jīng)費捉襟見肘，“政府5年沒提過標，護理員每月只拿1500元左右，難以維持生計。這導致現(xiàn)在招人非常困難。”
艱難
農(nóng)村居家養(yǎng)老難以為繼
城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務困難重重，到農(nóng)村就更是舉步維艱。
“農(nóng)村居家養(yǎng)老服務好困難，”問及當前居家養(yǎng)老困境，市民政局及南海區(qū)民政和外事僑務局的相關(guān)負責人異口同聲地認為，最大的障礙是“老人居住分散”。
“譬如高明，大部分農(nóng)村地理偏遠，老人住得太分散，護理員一天能服務1-2個老人就不錯了。由于機構(gòu)運營成本升高、資源浪費等，高明農(nóng)村的居家養(yǎng)老服務幾乎到了搞不下去的地步了。”市民政局的劉科長坦言，為此他們不得不改變策略，以政府津貼的形式，將補助發(fā)到在老人附近住的親友手中，實行“寄養(yǎng)服務”，“寄養(yǎng)的方式只能說保證老人生活照料不成問題，僅此而已。”
身體不好，容易產(chǎn)生消極情緒，并導致不良嗜好，范女士以自己多年所見形容，“農(nóng)村服務對象多數(shù)居住環(huán)境差，經(jīng)濟緊迫，加上老年慢性病長期要吃藥，導致大部分老人家厭世、無助的情緒普遍，由此導致不良嗜好：酗酒、賭博，甚至撿垃圾、拒絕交往。”
因此，也決定了農(nóng)村居家養(yǎng)老服務的單一化趨向，南海區(qū)2011老年人生活調(diào)研報告數(shù)據(jù)顯示，“生活照料”及“家政服務”比例分別是30.4%與53.6%，其他項“醫(yī)療護理”、“心理咨詢”、“康復保健”、“日間托管”四項服務，均不足10%。
全區(qū)醫(yī)療護理服務僅占8.7%，且大部分集中在城區(qū)，農(nóng)村空巢老人的醫(yī)療護理問題已經(jīng)成為不可忽視的社會現(xiàn)實。南海老人生活調(diào)研隊走訪發(fā)現(xiàn)，由于交通不便、生活保障不穩(wěn)定等因素，農(nóng)村老人大多缺乏應有的營養(yǎng)與醫(yī)療護理，就算得病也不會及時去就診，加上子女經(jīng)常不在身邊，老人生病得不到及時醫(yī)治，以致病情越來越重。中山大學社會保障與社會政策研究所及行政管理研究中心研究員陳先生呼吁“社會和政府要引起高度重視。”
探索
“政府+民間+市場”合辦養(yǎng)老
在各方呼聲下，我市今年迎來了居家養(yǎng)老服務“擴面提標”的福音：“市政府已經(jīng)同意降低準入條件，擴大服務對象范圍（從9種人擴大至14種）及提高服務時間和服務金額，提升居家養(yǎng)老的服務質(zhì)量和檔次，力爭實現(xiàn)適度普惠型社會養(yǎng)老。”劉科長透露。
繼這個好消息之后，今年6月禪城區(qū)以政府購買服務形式，統(tǒng)一為80歲以上老人免費安裝平安鐘。抹掉所有類別界限，惠及面擴大到1.2萬人。
在一片歡騰聲中，區(qū)會長保持冷靜，“居家養(yǎng)老基本靠政府資金支撐開展，服務對象也多以政府供養(yǎng)為主，”他認為，推進居家養(yǎng)老服務的基本思路是社會福利社會化，在投資主體多元化方面，“除了政府保證財政供給，還要鼓勵和支持社會組織、個人投資、經(jīng)營居家養(yǎng)老服務，這是全面推進這項工作的一個重要方面。
某家養(yǎng)老服務中心主任陳主任也坦承，“希望慈善組織能夠參與進來，社會的力量能夠參與進來。”
為了支持養(yǎng)老服務中心的工作，中心董事長范女士個人今年向中心捐贈10萬元活動經(jīng)費，另外每個春節(jié)給1400名服務對象派利市，這讓團隊上下備受鼓舞。
而前不久獲得企業(yè)認捐的佛山18個公益慈善項目當中，有3個涉及居家養(yǎng)老服務：如永安警長志愿隊的“平安入戶情系萬家”、廣州市馨和社工中心的“長者日間護理服務中心”、佛山電視臺小強熱線的“彩虹行動關(guān)愛獨居老人”。
2012年，來自社會各個階層的力量擰成一股繩，共同為佛山居家養(yǎng)老事業(yè)出力。在公民意識日益崛起的今天，民間公益力量的自覺參與，讓養(yǎng)老服務體系真正回歸“政府福利性”、“民間公益性”、“市場商業(yè)性”三位一體的理性建設架構(gòu)，“這有利于保障社會養(yǎng)老事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。”區(qū)振滇表示。
專家眼
基本養(yǎng)老服務
政府主導無可替代
“政府在制定養(yǎng)老服務政策時，必須首先保障困苦人群的服務，”中山大學社會保障與社會政策研究所及行政管理研究中心研究員陳博士認為，地方政府可以參考“福利替代率”來劃分困苦人群：“低保金額”除以“城鎮(zhèn)居民可支配收入金額”，得出的比率如果低于或等于25%表示社會保障水平低，達到50%則表示保障水平尚可以；75%表示保障水平很好。“由此來考察佛山的低保線劃定，再重新界定政府購買居家養(yǎng)老服務受惠群體，比較科學些。”
談及民間公益力量的參與，陳博士認為系社會發(fā)展的趨勢，“但無論民間力量怎么參與，政府始終是最重要的，不能被替代。”因為，無論公益機構(gòu)還是個人，均只是服務的提供者，而非服務的“埋單者”，如果長期單靠他們熱情做無償服務，是不現(xiàn)實的。陳博士同時強調(diào)，政府要兼顧服務者的生存問題。
有了居家養(yǎng)老服務中心，不必兒孫繞膝前也能頤養(yǎng)天年。餓了有長者飯?zhí)茫×擞嗅t(yī)生候命，子女出差還能到此日托。如果真走不動，還能通過平安鐘享受社工上門服務。
可是，佛山市能享受到這種養(yǎng)老條件的老年人卻不到1%。市民政局提供的數(shù)據(jù)顯示，目前我市僅有0.86%的老年人享受到居家養(yǎng)老服務。面對如此之低的覆蓋率，學者、政協(xié)委員不得不指出，目前佛山居家養(yǎng)老服務社會化程度低，離普惠型養(yǎng)老社會化服務差距較大，跟不上整個社會老齡化的步伐。
窘迫
僅0.86%老人受惠居家養(yǎng)老
“8年來建立了25個居家養(yǎng)老服務中心，培養(yǎng)了949名專業(yè)服務隊員。”記者近日從民政部門獲悉：目前我市接受居家養(yǎng)老服務的老人僅4989人，占全市58萬老年人的0.86%。絕大部分老年人被排除在居家養(yǎng)老體系之外。
南海區(qū)2011老年人生活調(diào)研報告也顯示，南海僅有1649人享受居家養(yǎng)老服務，僅占全區(qū)老人的0.91%，其中桂城最高，為1.29%，羅村最低，0.48%。
平安鐘，作為居家養(yǎng)老最基本的服務，是老人“救命稻草”，在香港九成以上老人都享有這項服務，而在佛山五區(qū)，目前僅有3000多老人開通平安鐘。其中禪城率先邁出“普惠”的一步，為全區(qū)80歲以上老人全部免費安裝了平安鐘。
“2005年起在全市推居家養(yǎng)老建設工作，至2011年被列為政府民生實事，但6年來大部分區(qū)域發(fā)展遲緩，主要原因是各級政府資金不到位。”市民政局社會福利和社會事務科劉副科長說。
這廂，由于主觀和客觀原因，越來越多老人從傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式走出來，依靠社會養(yǎng)老；那廂，被認為是“最靠譜”的居家養(yǎng)老服務模式覆蓋率卻僅有0.86%。養(yǎng)老矛盾顯而易見。
“居家養(yǎng)老服務不僅為特困老人提供，而且要覆蓋到全體老年人群。”老年學學會區(qū)副會長指出，目前居家養(yǎng)老社會化程度不高，離普惠型社會養(yǎng)老還有較大差距。他呼吁各級政府加大財政投入，“擴面提標”。禪城區(qū)政協(xié)委員曾金生的提案也認為，居家養(yǎng)老財政資金投入不足，補貼標準偏低，由此限制了受惠人群與服務質(zhì)量。
“我們開展服務時，旁邊總吸引很多"臨界"老人觀看，久久不肯離去。”南海區(qū)某養(yǎng)老服務中心的區(qū)域主管范女士說，這些老人同樣面臨養(yǎng)老困難，她希望政府能放寬政策，突破幾種人的限制，采取靈活多樣的形式，以讓更多的老人家享受居家養(yǎng)老服務。
范女士還提到，相關(guān)補貼標準偏低，服務機構(gòu)經(jīng)費捉襟見肘，“政府5年沒提過標，護理員每月只拿1500元左右，難以維持生計。這導致現(xiàn)在招人非常困難。”
艱難
農(nóng)村居家養(yǎng)老難以為繼
城鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務困難重重，到農(nóng)村就更是舉步維艱。
“農(nóng)村居家養(yǎng)老服務好困難，”問及當前居家養(yǎng)老困境，市民政局及南海區(qū)民政和外事僑務局的相關(guān)負責人異口同聲地認為，最大的障礙是“老人居住分散”。
“譬如高明，大部分農(nóng)村地理偏遠，老人住得太分散，護理員一天能服務1-2個老人就不錯了。由于機構(gòu)運營成本升高、資源浪費等，高明農(nóng)村的居家養(yǎng)老服務幾乎到了搞不下去的地步了。”市民政局的劉科長坦言，為此他們不得不改變策略，以政府津貼的形式，將補助發(fā)到在老人附近住的親友手中，實行“寄養(yǎng)服務”，“寄養(yǎng)的方式只能說保證老人生活照料不成問題，僅此而已。”
身體不好，容易產(chǎn)生消極情緒，并導致不良嗜好，范女士以自己多年所見形容，“農(nóng)村服務對象多數(shù)居住環(huán)境差，經(jīng)濟緊迫，加上老年慢性病長期要吃藥，導致大部分老人家厭世、無助的情緒普遍，由此導致不良嗜好：酗酒、賭博，甚至撿垃圾、拒絕交往。”
因此，也決定了農(nóng)村居家養(yǎng)老服務的單一化趨向，南海區(qū)2011老年人生活調(diào)研報告數(shù)據(jù)顯示，“生活照料”及“家政服務”比例分別是30.4%與53.6%，其他項“醫(yī)療護理”、“心理咨詢”、“康復保健”、“日間托管”四項服務，均不足10%。
全區(qū)醫(yī)療護理服務僅占8.7%，且大部分集中在城區(qū)，農(nóng)村空巢老人的醫(yī)療護理問題已經(jīng)成為不可忽視的社會現(xiàn)實。南海老人生活調(diào)研隊走訪發(fā)現(xiàn)，由于交通不便、生活保障不穩(wěn)定等因素，農(nóng)村老人大多缺乏應有的營養(yǎng)與醫(yī)療護理，就算得病也不會及時去就診，加上子女經(jīng)常不在身邊，老人生病得不到及時醫(yī)治，以致病情越來越重。中山大學社會保障與社會政策研究所及行政管理研究中心研究員陳先生呼吁“社會和政府要引起高度重視。”
探索
“政府+民間+市場”合辦養(yǎng)老
在各方呼聲下，我市今年迎來了居家養(yǎng)老服務“擴面提標”的福音：“市政府已經(jīng)同意降低準入條件，擴大服務對象范圍（從9種人擴大至14種）及提高服務時間和服務金額，提升居家養(yǎng)老的服務質(zhì)量和檔次，力爭實現(xiàn)適度普惠型社會養(yǎng)老。”劉科長透露。
繼這個好消息之后，今年6月禪城區(qū)以政府購買服務形式，統(tǒng)一為80歲以上老人免費安裝平安鐘。抹掉所有類別界限，惠及面擴大到1.2萬人。
在一片歡騰聲中，區(qū)會長保持冷靜，“居家養(yǎng)老基本靠政府資金支撐開展，服務對象也多以政府供養(yǎng)為主，”他認為，推進居家養(yǎng)老服務的基本思路是社會福利社會化，在投資主體多元化方面，“除了政府保證財政供給，還要鼓勵和支持社會組織、個人投資、經(jīng)營居家養(yǎng)老服務，這是全面推進這項工作的一個重要方面。
某家養(yǎng)老服務中心主任陳主任也坦承，“希望慈善組織能夠參與進來，社會的力量能夠參與進來。”
為了支持養(yǎng)老服務中心的工作，中心董事長范女士個人今年向中心捐贈10萬元活動經(jīng)費，另外每個春節(jié)給1400名服務對象派利市，這讓團隊上下備受鼓舞。
而前不久獲得企業(yè)認捐的佛山18個公益慈善項目當中，有3個涉及居家養(yǎng)老服務：如永安警長志愿隊的“平安入戶情系萬家”、廣州市馨和社工中心的“長者日間護理服務中心”、佛山電視臺小強熱線的“彩虹行動關(guān)愛獨居老人”。
2012年，來自社會各個階層的力量擰成一股繩，共同為佛山居家養(yǎng)老事業(yè)出力。在公民意識日益崛起的今天，民間公益力量的自覺參與，讓養(yǎng)老服務體系真正回歸“政府福利性”、“民間公益性”、“市場商業(yè)性”三位一體的理性建設架構(gòu)，“這有利于保障社會養(yǎng)老事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。”區(qū)振滇表示。
專家眼
基本養(yǎng)老服務
政府主導無可替代
“政府在制定養(yǎng)老服務政策時，必須首先保障困苦人群的服務，”中山大學社會保障與社會政策研究所及行政管理研究中心研究員陳博士認為，地方政府可以參考“福利替代率”來劃分困苦人群：“低保金額”除以“城鎮(zhèn)居民可支配收入金額”，得出的比率如果低于或等于25%表示社會保障水平低，達到50%則表示保障水平尚可以；75%表示保障水平很好。“由此來考察佛山的低保線劃定，再重新界定政府購買居家養(yǎng)老服務受惠群體，比較科學些。”
談及民間公益力量的參與，陳博士認為系社會發(fā)展的趨勢，“但無論民間力量怎么參與，政府始終是最重要的，不能被替代。”因為，無論公益機構(gòu)還是個人，均只是服務的提供者，而非服務的“埋單者”，如果長期單靠他們熱情做無償服務，是不現(xiàn)實的。陳博士同時強調(diào)，政府要兼顧服務者的生存問題。
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