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日期：2012-08-21 來(lái)源：中國(guó)婦女報(bào)
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老年人的長(zhǎng)期照料問(wèn)題，是中國(guó)人口快速老齡化、高齡化過(guò)程中一個(gè)不可回避的重大現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。第六次人口普查顯示，截至2010年底，我國(guó)60周歲以上老年人達(dá)到1.78億，占總?cè)丝诘?3.26%。據(jù)預(yù)測(cè)，到“十二五”期末，老年人口將達(dá)到2.21億，平均每年增加860萬(wàn)，到2025年突破3億，2033年突破4億。目前，我國(guó)80歲以上高齡老人超過(guò)2000萬(wàn)，失能、半失能老人約3300多萬(wàn)，到2050年，最需要照料的80歲及以上高齡老人將迅猛增加到一億以上。值得注意的是，老年人新增壽命中的絕大部分時(shí)間處于不能自理狀態(tài)，因此，老年人口數(shù)量的迅速增長(zhǎng)和壽命的不斷延長(zhǎng)將導(dǎo)致老年人長(zhǎng)期照料的需求日益凸顯。
女性在老人照料上面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)
目前，對(duì)老年人的照料主要是由家庭成員承擔(dān)，尤其是女性家庭成員在老年人的照料中扮演著重要角色。千百年來(lái)，女性在家庭的養(yǎng)老撫育方面作出了巨大的犧牲和奉獻(xiàn)。隨著社會(huì)文明程度的提高，女性正在逐漸由傳統(tǒng)的家庭照料者向現(xiàn)代社會(huì)建設(shè)者的角色轉(zhuǎn)變。第三期中國(guó)婦女社會(huì)地位調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，18歲~64歲城鎮(zhèn)女性在業(yè)率為60.8%，女性參與社會(huì)生產(chǎn)勞動(dòng)的廣度、深度日益加強(qiáng)。然而，社會(huì)并沒(méi)有因?yàn)榕栽絹?lái)越多地扮演社會(huì)角色而降低對(duì)女性作為家庭照料者角色的期望。
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，人口、家庭結(jié)構(gòu)的快速變遷，女性尤其是職業(yè)女性在照料老人方面面臨著越來(lái)越嚴(yán)峻的困難和挑戰(zhàn)。一是總和生育率持續(xù)下降，家庭戶規(guī)模逐步縮小，目前我國(guó)平均每個(gè)家庭只有3.1人，家庭規(guī)模的小型化趨勢(shì)致使老年照料來(lái)自傳統(tǒng)大家庭幫助的可獲得性資源日益減少。二是伴隨我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和人們收入水平的普遍提高，職業(yè)女性照料老人的機(jī)會(huì)成本隨之大大提高。而且，在激烈的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)條件下，女性既要追求職業(yè)發(fā)展，又要承擔(dān)家庭照料重任，兩者之間的矛盾越來(lái)越突出。為老年人提供長(zhǎng)期照料，需要付出大量的時(shí)間、體力、費(fèi)用等，女性尤其是職業(yè)女性已難以完全獨(dú)立承擔(dān)這一重任，非常需要得到來(lái)自政府和社會(huì)的幫助和支持。
截至目前，我國(guó)還沒(méi)有制定專門(mén)針對(duì)老年家庭照料者的公共政策。現(xiàn)有的相關(guān)法律政策，如憲法、婚姻法、老年人權(quán)益保障法往往強(qiáng)調(diào)子女對(duì)老人應(yīng)盡的責(zé)任和義務(wù)，突出子女照料者是履行法律政策的“責(zé)任主體”，而對(duì)于如何保障照料者尤其是作為主力軍的女性照料者履行這一責(zé)任和義務(wù)，還缺乏相應(yīng)的制度安排。這不僅不利于女性自身的全面發(fā)展和養(yǎng)老責(zé)任的履行，也不利于擴(kuò)展或延續(xù)家庭養(yǎng)老的功能。
世界上一些發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)率先進(jìn)入老齡社會(huì)，對(duì)家庭照料者提供公共政策支持一直是其應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要方面。其中關(guān)注女性照料者，尤其為有工作的女性照料者的發(fā)展提供幫助和支持已經(jīng)成為其制定老齡政策的重要考慮因素。值得借鑒的是，這些國(guó)家和地區(qū)的公共部門(mén)有著強(qiáng)烈的老年照料的社會(huì)責(zé)任意識(shí)，同時(shí)意識(shí)到女性作為重要的勞動(dòng)力，不僅在養(yǎng)老照料中扮演著重要角色，其勞動(dòng)力市場(chǎng)參與狀況還對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展產(chǎn)生著重要影響。許多國(guó)家和地區(qū)越來(lái)越將促進(jìn)性別平等的議題納入應(yīng)對(duì)老年照料危機(jī)的范疇，不斷制定出針對(duì)照料者的法律政策和服務(wù)計(jì)劃，還敦促企業(yè)履行社會(huì)責(zé)任，幫助企業(yè)設(shè)計(jì)支持女性老年家庭照料者的“工作—家庭”平衡制度，試圖增強(qiáng)女性員工在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中平衡工作與家庭、進(jìn)行自我發(fā)展的能力，從而增強(qiáng)整個(gè)國(guó)家的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展活力。
對(duì)老年照料問(wèn)題政府應(yīng)作努力
我國(guó)黨和政府越來(lái)越重視人口老齡化問(wèn)題。胡錦濤總書(shū)記在中共中央政治局第28次集體學(xué)習(xí)講話時(shí)明確要求，應(yīng)切實(shí)應(yīng)對(duì)人口老齡化，制定實(shí)施應(yīng)對(duì)人口老齡化的戰(zhàn)略和政策體系。國(guó)家人口發(fā)展“十二五”規(guī)劃明確提出，要“實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略，制定與其他經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策互相銜接、相互支撐的應(yīng)對(duì)人口老齡化政策體系”。政府在應(yīng)對(duì)人口老齡化帶來(lái)的老年照料問(wèn)題時(shí)，應(yīng)在以下幾方面作出努力：
一是思想認(rèn)識(shí)層面，要在審視人口老齡化問(wèn)題的同時(shí)，關(guān)注到人口老齡化與婦女地位的關(guān)系，把解決老年照料問(wèn)題與促進(jìn)婦女發(fā)展結(jié)合起來(lái)。政府應(yīng)正視婦女就業(yè)現(xiàn)象普遍化與老年家庭照料者女性化并存的客觀現(xiàn)實(shí)，在考慮解決老年人養(yǎng)老照料問(wèn)題的同時(shí)，關(guān)注到女性照料者的事業(yè)發(fā)展問(wèn)題，把緩解職業(yè)女性的工作與老年家庭照料之間的矛盾作為制定人口老齡化戰(zhàn)略的重要方面統(tǒng)籌規(guī)劃。這樣不僅有利于老年人接受高質(zhì)量的照料，也有利于女性照料者的身心健康和職業(yè)發(fā)展。
二是制度保障層面，要加大對(duì)老年家庭照料者尤其是女性照料者的政策支持力度。為承認(rèn)老年家庭照料者的社會(huì)價(jià)值，保障她（他）們的權(quán)益，幫助她（他）們平衡工作與家庭，我國(guó)在制定和修改相關(guān)法律政策的過(guò)程中，應(yīng)積極借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，并遵循男女平等的憲法原則，既要突出“老年人視角”，又要增加“照料者視角”和“性別視角”，對(duì)女性照料者尤其是職業(yè)女性面臨的實(shí)際困難和政策需求作出積極回應(yīng)，盡快建立起具有性別平等意識(shí)的支持老年家庭照料者的公共政策體系，鼓勵(lì)和引導(dǎo)男女兩性平等地承擔(dān)社會(huì)責(zé)任和家庭責(zé)任。
三是實(shí)踐操作層面，企事業(yè)單位和社區(qū)都應(yīng)該履行老年照料的相關(guān)責(zé)任。為老年人提供照料，不僅是家庭成員的責(zé)任，也是社會(huì)的責(zé)任。企事業(yè)單位應(yīng)積極響應(yīng)聯(lián)合國(guó)秘書(shū)長(zhǎng)潘基文在2012年“國(guó)際家庭日”上倡導(dǎo)的“政府和雇主須實(shí)施工作與家庭兼顧政策”的號(hào)召，在制定工作規(guī)章時(shí)充分考慮職工尤其是女職工的家庭責(zé)任，靈活安排工作任務(wù)，制定靈活的請(qǐng)、休假制度，把幫助職工尤其是女職工平衡工作和家庭的責(zé)任當(dāng)成本部門(mén)應(yīng)當(dāng)履行的一項(xiàng)社會(huì)責(zé)任。此外，社區(qū)在完善養(yǎng)老服務(wù)體系的過(guò)程中，也應(yīng)制定對(duì)家庭照料者尤其是職業(yè)女性照料者的支持策略，發(fā)展多種形式的老年照料的公共服務(wù)，如以社區(qū)為依托的家庭訪問(wèn)護(hù)理服務(wù)、老年日托中心提供的“喘息”服務(wù)、照料者照料技能培訓(xùn)、心理疏導(dǎo)服務(wù)等，這樣一方面可以舒緩職業(yè)女性照顧者的各種壓力，另一方面也能確保老年人得到良好的專業(yè)照料。
