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日期：2012-12-28 來源：邵陽新聞在線
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事發(fā)當(dāng)天早上6點(diǎn)多，大伯睡醒后起床，剛下床站起，突然一陣頭暈，摔倒在地。
浙江省立同德醫(yī)院心血管科主任李雄主任醫(yī)師說，大伯得的是心肌梗死。“人有生理節(jié)奏，晚上休息，白天活動(dòng)。從熟睡狀態(tài)交替到活動(dòng)狀態(tài)時(shí)，一定不能急。加上他本身患有心臟病，突然起床馬上站立，會(huì)引起腦供血不足。”
每個(gè)月，李主任都能碰到幾個(gè)起床后摔倒的中老年患者。凌晨4點(diǎn)至8點(diǎn)，是頭暈、摔倒、心梗、腦梗最高發(fā)的時(shí)間段，特別是一到冬天，更是高發(fā)，老年人起床一定要慢慢起，記住三步法。
睡覺時(shí)血壓低,著急起床會(huì)供血不足
說血壓，先從長頸鹿說起。
長頸鹿是陸地上最高的動(dòng)物，也是獸類世界里血壓最高的動(dòng)物，長頸鹿的身高要求它們擁有更高的血壓。李主任說，長頸鹿的收縮壓至少在200毫米以上，只有這樣，心臟才能把血液輸送到大腦。如果沒有這么高的血壓，它的腦與心臟相距兩三米，會(huì)得不到血液供給。
李主任說這個(gè)例子，是想說明一點(diǎn)：不管是長頸鹿還是人，要保證供血，需要一定的血壓。
人在睡眠中時(shí)，由于代謝低活動(dòng)少，身體及時(shí)調(diào)節(jié)了生理狀態(tài)，因此血液流動(dòng)相對緩慢，血壓相對偏低。如果一睡醒匆匆起床，身體從長時(shí)間的休息狀態(tài)，突然改變體位進(jìn)入到活動(dòng)狀態(tài)，人體交感神經(jīng)系統(tǒng)被迅速激活。
老年人的血壓調(diào)節(jié)功能比較差，當(dāng)這種狀態(tài)迅速轉(zhuǎn)變時(shí)，并不能精確地調(diào)節(jié)好血壓狀態(tài)，所以會(huì)出現(xiàn)供血不足。腦供血不足后缺氧，導(dǎo)致腦平衡功能失調(diào)，突然摔倒在地。冬天時(shí)，因?yàn)樘鞖夂?，血管收縮，更是心腦血管疾病的高發(fā)期。
李主任說，僅是因?yàn)檠獕翰▌?dòng)，出現(xiàn)眩暈、頭昏、摔倒的，還算幸運(yùn)。老年人多有心腦血管疾病，比如高血壓、動(dòng)脈硬化、高脂血癥、糖尿病等，腦血管的彈力、張力差，管壁舒縮功能差，常出現(xiàn)短暫性腦供血不足，有的摔倒還可能是由腦梗、心梗等引起。
老年人起床要慢，記住三步起床法
北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生章蓉婭前兩天也在微博上說，查房時(shí)，她會(huì)囑咐每一個(gè)病人術(shù)后起床分三步走：醒來后先躺5分鐘，再坐5分鐘，下地后先站5分鐘，然后再走。這樣可以避免血壓劇烈波動(dòng)，減少頭暈、腦卒中。對術(shù)后病人如此，對每一個(gè)老人來說也是如此。普通人不一定要分三步走，但是清晨起床不要太急，適當(dāng)“賴床”幾分鐘還是有好處的。
同德醫(yī)院心血管科主任李雄主任醫(yī)師說，三步起床法是有道理的。老年人特別是有心腦血管疾病的，早上醒來后起床不要急、不要猛，分三步最好。年紀(jì)輕、身體好的，賴床1分鐘、在床上坐1分鐘后，然后下床在床沿坐1分鐘；年紀(jì)大的，體質(zhì)不好的，可以賴床5分鐘、床上坐5分鐘，然后在床沿再坐5分鐘下床。過渡時(shí)間根據(jù)自己的年齡和身體狀況而定。
“醒來后，首先要完全清醒，在平仰臥的狀態(tài)下，睜大雙眼，適應(yīng)由睡覺至睡醒的交替過程。然后才緩緩從被窩里坐起來，雙眼正視前方，或轉(zhuǎn)動(dòng)頭頸。再將雙腳移至床沿，睜眼靜坐一會(huì)，如果覺得自己反應(yīng)正常，可以下床了。經(jīng)過這三步，可減少很多突發(fā)性疾病的發(fā)生。”
