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日期：2013-01-08 來(lái)源：東方網(wǎng)
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據(jù)報(bào)道，小區(qū)里有人開設(shè)了一家“迷你養(yǎng)老院”，專門接收附近的失智失能老人，如果你是業(yè)主，你同意嗎？近日，位于浦東新區(qū)的某小區(qū)內(nèi)，開出了這樣一家“迷你養(yǎng)老院”，而這也成了業(yè)主們的熱議的話題。
隨著滬上養(yǎng)老院“一床難求”日趨突出，尤其失智失能老人屢遭拒收后，私人開設(shè)的家庭式“迷你養(yǎng)老院”成為一種的新選擇。但這樣的“無(wú)證”經(jīng)營(yíng)缺乏監(jiān)管，存在諸多隱患。是根據(jù)現(xiàn)行政策取締，還是作為養(yǎng)老新模式給予合法身份，各方爭(zhēng)議激烈。
■調(diào)查
“迷你養(yǎng)老院”開在聯(lián)體別墅內(nèi)
日前，記者來(lái)到這個(gè)小區(qū)，聽說(shuō)要探訪這家“迷你養(yǎng)老院”，被保安攔下了。 “必須先到物業(yè)登記，否則不能進(jìn)去！ ”跟隨保安來(lái)到物業(yè)，記者表示要咨詢這家養(yǎng)老院，一位物業(yè)工作人員立刻說(shuō)：“不行，不能去！只有家屬探望才能進(jìn)去！ ”經(jīng)過(guò)一番交涉，最后必須登記姓名、身份證號(hào)碼，注明是 “咨詢”，才同意放行。
記者隨后來(lái)到該 “迷你養(yǎng)老院”。這是一幢聯(lián)體別墅，無(wú)掛牌且位置較偏，從落地門窗簾的縫隙中，能看到躺著的老人。老板莊女士笑臉相迎把記者請(qǐng)進(jìn)屋。一樓客廳如同醫(yī)院病房，緊挨著七八個(gè)單人床。走到二樓，一個(gè)房間里有三四個(gè)老人，其中一名有家屬在探望，房間里配備了一臺(tái)電視機(jī)。
整個(gè)房子約150多平方米，簡(jiǎn)單裝修，開著暖空調(diào)，收拾得比較干凈。兩個(gè)樓層都有廁所，一個(gè)儲(chǔ)藏室里堆放著供老人使用的尿不濕和棉被。粗略估計(jì)，房子里可容納17個(gè)左右的床位，目前已經(jīng)入住的有14名老人。莊女士告訴記者，自己曾經(jīng)是醫(yī)院護(hù)士，開“迷你養(yǎng)老院”有兩年時(shí)間了。
“每月2500元包吃住，電費(fèi)老人均攤，老人尿布自己付錢，冬天每天幫老人擦身，夏天幫老人輪流洗澡，我就是解決那些不能自己照顧老人的家屬的難題。”莊女士坦言，“我這里無(wú)證無(wú)照，私人的，說(shuō)得難聽點(diǎn)是非法的，每個(gè)家屬我都會(huì)說(shuō)清楚，但我跟市場(chǎng)上的保姆相比，肯定照料得比他們好。 ”
除了老板外，還有三名護(hù)工照料老人，負(fù)責(zé)伙食。“飯菜按照15元一天的標(biāo)準(zhǔn)，比較簡(jiǎn)單，但這個(gè)年齡段的老人胃口不大，我們菜都煮得很爛。一般家庭即使請(qǐng)保姆，也很難單獨(dú)按照老人的口味配餐，我們這里可以。 ”
“只收躺著的，能走的服侍不了”
莊女士說(shuō)，目前到“迷你養(yǎng)老院”來(lái)的，大多都是住在浦東的居民，“我們希望就近。 ”“我這里只接收不能走只能躺著的老人，如果自己能走能動(dòng)，我們沒(méi)精力照料。”莊女士認(rèn)為，“盡管養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)很大，但我們的定位就是失智失能老人，市場(chǎng)細(xì)分后這樣的人群有需求，也和我的能力匹配。 ”
目前入住的老人都在80歲以上，且大多既失能又失智。如果老人身體不適，護(hù)工會(huì)及時(shí)撥打120求助或送老人去醫(yī)院。
“有新老人要入住，我們會(huì)和家屬說(shuō)清楚，先試住一到兩周，雙向選擇，我主要看老人身體狀況是否穩(wěn)定，是否會(huì)影響他人。 ”莊女士告訴記者，和家屬之間不簽正式的合同，“來(lái)去自由，家屬如果不滿意可以帶走老人。 ”莊女士向記者展示家屬送來(lái)的錦旗：“我這里很人性化，服務(wù)態(tài)度不比一些正規(guī)養(yǎng)老院差。 ”
■爭(zhēng)議
家屬：住這里是出路
把86歲的母親托付給這家 “迷你養(yǎng)老院”，老宋（化名）也曾糾結(jié)過(guò)?？墒怯幸患伦屗露Q心：“老娘一個(gè)人住，我請(qǐng)了保姆24小時(shí)照顧她，有天我回去一看，保姆不在，母親也不見了，找了半天，發(fā)現(xiàn)母親躺在床底下流著口水。要找個(gè)有責(zé)任心的保姆太難了，經(jīng)人介紹我覺(jué)得這里照顧得還比較周到。 ”
正好在探望父親的劉女士也說(shuō)，一直都在找合適的養(yǎng)老院。 “附近養(yǎng)老院都跑遍了，公辦的養(yǎng)老院說(shuō)沒(méi)床位，要排隊(duì)不知等到猴年馬月，我父親也等不起，那些有床位的民辦養(yǎng)老院又說(shuō)不接收生活不能自理的老人。 ”劉女士說(shuō)，“我們沒(méi)辦法把老人安排進(jìn)公辦養(yǎng)老院，真的很高端的又住不起，這種地方就是我們的出路。”
居民：擔(dān)心影響小區(qū)品質(zhì)
莊女士沒(méi)想到，盡管是聯(lián)體別墅且位置僻靜，但搬遷當(dāng)天還是在小區(qū)引起軒然大波。原來(lái)，當(dāng)天由120急救車負(fù)責(zé)將這些老人送到新址，看到急救車進(jìn)進(jìn)出出運(yùn)送老人，物業(yè)、居委會(huì)和小區(qū)業(yè)主都知道這里要開“迷你養(yǎng)老院”，有業(yè)主情緒激動(dòng)地表示難以接受。
“房子里住這么多人，不是變相群租嗎？物業(yè)一定要管！ ”“這里也算高檔住宅區(qū)，我這個(gè)是婚房，現(xiàn)在邊上有個(gè)無(wú)證養(yǎng)老院，進(jìn)出的人雜亂，肯定影響小區(qū)品質(zhì)”……在記者采訪中，大多數(shù)業(yè)主表示反對(duì)，也有業(yè)主表示，“只要不擾民，無(wú)所謂”，少數(shù)業(yè)主表示，“能夠?qū)嶋H解決有需求的家庭，不反對(duì)”。
對(duì)于被指責(zé)“變相群租”，莊女士有些委屈，她說(shuō)，按規(guī)定，界定群租必須人均面積低于5平方米，自己這里絕對(duì)超過(guò)5平方米。
居委會(huì)：已向上級(jí)反映但取締難
記者從該小區(qū)居委會(huì)了解到，從入住當(dāng)天起，居委會(huì)態(tài)度就是 “反對(duì)”，已向上級(jí)部門反映。據(jù)處理此事的居委會(huì)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，包括民政、工商、公安等相關(guān)部門的工作人員都已到“迷你養(yǎng)老院”實(shí)地調(diào)查，召開了專題會(huì)研究討論。
“對(duì)這樣無(wú)證的新興養(yǎng)老場(chǎng)所，各部門也在考慮如何妥善處理。 ”該負(fù)責(zé)人表示，“如果強(qiáng)制取締也存在難度，因?yàn)榘凑彰娣e計(jì)算，算不上群租，里面住了這么多老人，一旦處理不當(dāng)恐怕會(huì)發(fā)生意外。 ”
記者從莊女士處了解到，她的確收到過(guò)取締通知，但未被采取強(qiáng)制措施，目前此事還在交涉中。
人大代表：高度關(guān)注高危老人混居
市人大代表裴蓁告訴記者，事實(shí)上這樣的“迷你養(yǎng)老院”在浦東不止一家，且有效仿與日俱增的趨勢(shì)。 “利用行政監(jiān)管爭(zhēng)議乘虛而入，挑戰(zhàn)傳統(tǒng)公共管理格局”，他專門提交書面意見，呼吁“高度關(guān)注這些老人生命安危”。
他指出：“政策既然鼓勵(lì)民辦社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)，就該依法嚴(yán)格監(jiān)管。對(duì)于不具備法定或規(guī)定條件，實(shí)際變相從事收留老人養(yǎng)老有償服務(wù)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的行為人，必須保持高度警惕，強(qiáng)化依法監(jiān)管的力度。 ”
裴蓁代表認(rèn)為，改變住房使用性質(zhì)，從事經(jīng)營(yíng)性活動(dòng)，提供餐飲，家政護(hù)理，面對(duì)不特定的高危老人男女混居、集聚，是挑戰(zhàn)社會(huì)治安、消防、食品、健康、環(huán)保等公共管理秩序，政府應(yīng)盡快牽頭，明確統(tǒng)籌協(xié)調(diào)所有社會(huì)資源主管單位，商定具體專項(xiàng)整治工作方案。
但裴蓁也表示：“上海已經(jīng)進(jìn)入老齡城市，老人高齡化失智失能情況有增無(wú)減，社會(huì)養(yǎng)老難以吸納，家庭養(yǎng)老難以為繼，已經(jīng)成為經(jīng)濟(jì)建設(shè)發(fā)展和社會(huì)建設(shè)的不穩(wěn)定因素。居住小區(qū)內(nèi)符合上海地方法規(guī)、政策條件許可的場(chǎng)所，在確保安全的基礎(chǔ)上，應(yīng)網(wǎng)開一面。 ”他建議參照學(xué)齡前幼兒看護(hù)點(diǎn)方式，創(chuàng)造機(jī)會(huì)緩解養(yǎng)老憂患。
老齡專家：一味封殺不是明智之舉
市老年學(xué)學(xué)會(huì)秘書長(zhǎng)孫鵬鏢認(rèn)為，對(duì)“迷你養(yǎng)老院一味封殺不是明智之舉”。孫鵬鏢介紹，去年上海社科院舉行的長(zhǎng)期照護(hù)研討會(huì)上，就有日本學(xué)者介紹，在居住社區(qū)中創(chuàng)辦小型的養(yǎng)老院漸成潮流，成為一部分老人歡迎的小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
“但規(guī)模太小不利于規(guī)范管理，老年人安全確保、權(quán)益保障顯然成為新的風(fēng)險(xiǎn)。”孫鵬標(biāo)指出，“北京、上海等地都有床位下限，禁止小型養(yǎng)老院運(yùn)營(yíng)。在其他一些城市，如哈爾濱鼓勵(lì)家庭式聯(lián)合養(yǎng)老模式，明確20張床位以下的小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)通過(guò)連鎖方式加以規(guī)范。 ”
孫鵬鏢認(rèn)為，不管采取何種對(duì)策，聽任無(wú)證經(jīng)營(yíng)后患無(wú)窮，政府相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)盡快制定相關(guān)規(guī)范予以一定約束。
■ 新措
公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住評(píng)估辦法最快3月出臺(tái)
在社會(huì)養(yǎng)老體系中，具有政府“托底”功能的公辦養(yǎng)老院，自然成為焦點(diǎn)。
目前市民政局正在研究制定《公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住評(píng)估辦法》。“有了這個(gè)辦法，今后本市公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將優(yōu)先考慮失智失能老人，我們會(huì)對(duì)入住公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人統(tǒng)一進(jìn)行經(jīng)濟(jì)審核和身體狀況評(píng)估，讓最有需要的老人入住。 ”市民政局副局長(zhǎng)周靜波表示，預(yù)計(jì)最快今年3月可出臺(tái)，目前還在討論階段。該辦法將建立起全市統(tǒng)一的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)評(píng)估機(jī)制，使養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼要和運(yùn)營(yíng)狀況相掛鉤。對(duì)接受市級(jí)建設(shè)財(cái)力補(bǔ)助的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)研究制定一套監(jiān)督管理辦法。
“十二五”末增床位70%滿足失能失智老年人
據(jù)市民政局介紹，到2015年末，本市養(yǎng)老床位將達(dá)12.5萬(wàn)張左右，其中滿足失能（失智）老年人需求的新增床位占70%左右，中心城區(qū)各區(qū)養(yǎng)老床位不低于區(qū)域老年人口的2.5%，郊區(qū)各區(qū)縣養(yǎng)老床位不低于區(qū)域老年人口的3.5%。
全市各區(qū)縣、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）公建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施實(shí)現(xiàn)全覆蓋，每個(gè)區(qū)縣至少擁有1家以收住失能老年人為主的具有一定規(guī)模的公建照料機(jī)構(gòu)，其中收住失智老人的照料床位不少于100張；每個(gè)街道 （鄉(xiāng)鎮(zhèn)）公建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位占區(qū)域老年人口的1.5%以上。
