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養(yǎng)老:公辦民營需破“玻璃門”

日期:2013-03-22 來源:中國經濟新聞網

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養(yǎng)老產業(yè)不等同于慈善事業(yè)。

杭州市西湖區(qū)民政局副局長朱慶豐對中國經濟時報記者表示,養(yǎng)老市場社會化程度不高,是出現養(yǎng)老難的關鍵。光靠政府包辦一切是不可能的,要實現養(yǎng)老產業(yè)化,通過培育養(yǎng)老社會組織、養(yǎng)老品牌企業(yè)等來實現養(yǎng)老事業(yè)的市場化、社會化。

對此,寧波市民政局老齡辦負責人周志華對中國經濟時報記者介紹說,寧波養(yǎng)老機構發(fā)展的一個方向是“政府主導、社會參與”。

“公辦民營”模式
記者來到了寧波鄞州區(qū)雅戈爾老年樂園。進入大門后,整個養(yǎng)老院給人的第一感覺是整潔有序,一幢幢養(yǎng)老樓,看起來就如大學生宿舍。

在雅戈爾老年樂園辦公室,該園副園長方玉萬告訴記者,雅戈爾老年樂園由鄞州區(qū)政府投資2.1億元建成,其中寧波雅戈爾集團股份有限公司通過(鄞州)區(qū)慈善總會捐贈8000萬元,“政府把房子建好了,然后把這些交給我們民營企業(yè)運營,完全自負盈虧。”

“沒有前期投入要收回、房租等壓力,目前這里有600多位老人入住,收支基本能平衡。”方玉萬對記者說。

寧波公辦民營養(yǎng)老院的另一典型是寧波江東區(qū)嘉和頤養(yǎng)院。據周志華介紹,作為江東區(qū)第一家公助民辦的福利養(yǎng)老機構,嘉和頤養(yǎng)院是由江東區(qū)政府、(寧波)市福利彩票基金和東勝街道共同集資1300萬元興建后,交由民間組織管理——東勝物業(yè)的公司管理,建筑面積約6000平方米,有養(yǎng)老床位284張。

在嘉和頤養(yǎng)院,江東區(qū)家院互融服務中心副主任李洪清坦言,“目前,上繳主管部門的房租成本有點大,最大的愿望就是政府能補貼一部分房租開支。”

不過,記者在采訪中得知,雅戈爾老年樂園也基本局限于戶籍老人,真正大量非戶籍老人則暫時無法享受到相關服務。

事實上,即使戶籍老人床位依然“很緊張”,在城區(qū),一些規(guī)模較大的養(yǎng)老機構,特別是公辦養(yǎng)老機構,“一床難求”。

據當地民政部門工作人員介紹,寧波聞裕順福利院去年因為床位有限,老人“只出不進”,大概有500多位排隊等候入院的老人惆悵了很長時間。

即便是一些公辦民管的養(yǎng)老機構,床位也同樣緊張。李洪清也坦言,去年初建成剛開業(yè),健康老人的床位就已經滿額,特殊護理老人入住率也已近80%。

“養(yǎng)老院不像醫(yī)院,每年的床位流動率非常低。”周志華透露,即使寧波市社會福利中心,床位也住得滿滿的,而院外也有1000多位老人等著進來。

針對養(yǎng)老機構床位不足問題,“以托老所為驛站,以養(yǎng)老服務員為紐帶,滿足老年人養(yǎng)老需求。”李洪清給出了一個自己的建議:可以通過培育專業(yè)的養(yǎng)老護理員隊伍來進行緩解,在社區(qū)可以像建幼兒園一樣,通過挖掘現有資源,建設小型托老所。

公辦民營需破“玻璃門”
養(yǎng)老產業(yè)的巨大利好需要民間資本進一步挖掘。寧波是民間資本較為發(fā)達的地區(qū),但在養(yǎng)老行業(yè),完全企業(yè)獨資的養(yǎng)老機構屈指可數。想要進入這個行業(yè)的民間資本有不少,瓶頸到底在哪里?

浙江省民政廳宣教處處長陸守權對本報記者表示,養(yǎng)老服務業(yè)“兩高一低”(高投入、高風險、低回報)現象制約著社會投資。

據寧波相關政府文件披露,在市區(qū)投資一張養(yǎng)老床位的成本在15萬元以上,成本回收周期長。尤其一些老年人護理員緊缺,使得人工成本增加,“不少民間資本考慮回報率會慎重考慮投資。”

“既然政府沒有太多財力投入到養(yǎng)老事業(yè),希望政府已更加開放的制度支持民資進入養(yǎng)老行業(yè)。”在寧波采訪期間,慈溪一家民營養(yǎng)老機構負責人對本報記者表示,當前制約養(yǎng)老機構發(fā)展的核心問題主要有三方面:資金補助力度、能否優(yōu)先安排建設用地、是否允許提取合理收益等政策落實上的問題。

此外,據記者調查,寧波幾家公辦民營養(yǎng)老院也存在一個難以逾越的困難——養(yǎng)老院性質定位。

據雅戈爾老年樂園官方網站稱,老年樂園由鄞州區(qū)慈善總會,按照民辦非企業(yè)性質、實行市場化、社會化運作。

當地民政部門負責人對記者介紹說,一般而言,目前民間資本投資養(yǎng)老院等養(yǎng)老服務業(yè)有兩種登記方式:一是以“民辦非企業(yè)單位”方式登記,投資者在土地、稅收、水電煤氣等方面均享受一定優(yōu)惠,在養(yǎng)老院產生盈利之后,利潤就只能用于福利事業(yè);二是工商登記,所有稅費均按照企業(yè)標準執(zhí)行,不享受優(yōu)惠,投資人也無需履行慈善義務。

如此定性之后,養(yǎng)老院的盈利部分無法取出,須繼續(xù)運用于福利事業(yè),這對于追求利潤最大化的民營資本而言,無疑是另一重尷尬。

“我們計劃辦理‘護理院+政府+老人’三方共同購買老人意外保險,但無一家保險公司愿意合作。”當地一位養(yǎng)老院負責人對記者表示,希望政府能給公辦民營養(yǎng)老院一定的補助,如床位補貼、人員培訓費補貼等,按比例委派社工。

值得關注的是,北京在老人意外保險方面已有了突破。2012年11月6日,北京市民政局網站發(fā)布消息稱,今后,老人在養(yǎng)老院如發(fā)生意外傷殘甚至死亡,將由保險公司買單。保險費由政府補貼80%,養(yǎng)老院出資20%,最高賠付限額將可達到500萬元/年。

這顯然有利于養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展,不僅僅降低了養(yǎng)老院的風險,也可減輕老人子女的負擔。