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美國(guó)“嬰兒潮”一代牽掛何處養(yǎng)老
日期：2013-08-09 來(lái)源：新華網(wǎng)
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夕陽(yáng)無(wú)限好，只是近黃昏——這或許是美國(guó)７６００萬(wàn)名“嬰兒潮”一代最不愿面對(duì)的現(xiàn)實(shí)。他們?cè)?jīng)歷過(guò)美國(guó)經(jīng)濟(jì)朝氣蓬勃的年代，恐怕是美國(guó)最不服老、不想言老的一代老年人。但眼下，他們最關(guān)心的問(wèn)題莫過(guò)于，應(yīng)在何處養(yǎng)老？
美國(guó)“嬰兒潮”一代是指二戰(zhàn)后于１９４６年至１９６４年間出生的群體。２０１３年，他們中最年長(zhǎng)者將迎來(lái)自己的６７歲——據(jù)美國(guó)民調(diào)機(jī)構(gòu)蓋洛普公司２０１２年一份民調(diào)，這是大多數(shù)美國(guó)人目前給出的預(yù)期退休年齡。
打開(kāi)美國(guó)電視、報(bào)刊、新聞網(wǎng)站，“何處養(yǎng)老”“養(yǎng)老模式選擇”“養(yǎng)老問(wèn)答”等文章、節(jié)目或廣告比比皆是。究其原因，這個(gè)世界最大發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體其實(shí)并非福利國(guó)家，少有真正“免費(fèi)的晚餐”，因此人們必須提早認(rèn)真規(guī)劃個(gè)人財(cái)務(wù)和退休后的養(yǎng)老路線圖。與此同時(shí)，美國(guó)階梯式養(yǎng)老體系中養(yǎng)老方式多樣復(fù)雜，既適用于不同需求的老年群體，也值得老年人及其家人結(jié)合自身需求和實(shí)力認(rèn)真研究和選擇。
美國(guó)最大的老年人權(quán)益組織、退休人員協(xié)會(huì)一項(xiàng)民調(diào)顯示，近９０％的６５歲以上美國(guó)長(zhǎng)者希望在家養(yǎng)老。這也體現(xiàn)出美國(guó)養(yǎng)老體系特點(diǎn)之一，按照個(gè)人需求分階段，不要一步跨進(jìn)養(yǎng)老院。
何處養(yǎng)老？退休人員協(xié)會(huì)在官網(wǎng)上為老年人羅列了一些常見(jiàn)選項(xiàng)：老人可以和子女、親戚共同生活或相鄰生活，或出租部分房間，或與其他老人共享住所，相應(yīng)地接受一定照料或互相照料——食宿、洗衣乃至情感上的支持。提供此項(xiàng)服務(wù)的設(shè)施一般規(guī)模較小，非認(rèn)證或注冊(cè)單位，通常不受當(dāng)?shù)卣畽C(jī)構(gòu)監(jiān)督，其中少數(shù)可提供非醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。
日常生活基本自理的老人可選擇在退休社區(qū)（又稱養(yǎng)老社區(qū)）中購(gòu)房或租房，這一類中選擇豐富、價(jià)格差異也大，既有低收入階層可選擇的政府補(bǔ)貼型低價(jià)格公寓，也有中高收入階層可選擇的高檔公寓或獨(dú)立房屋。
當(dāng)已接受一定輔助服務(wù)而仍無(wú)法獨(dú)立生活后，老年人就須“升級(jí)”自己的選項(xiàng)了。老年人可以在提供洗澡、穿衣、吃飯、做家務(wù)等服務(wù)的輔助生活設(shè)施中生活，輔助等級(jí)以及價(jià)格差異很大，不過(guò)這里沒(méi)有專業(yè)級(jí)別的醫(yī)療護(hù)理。
最為人們熟悉的一類養(yǎng)老服務(wù)是“護(hù)理服務(wù)”，也最貼近我們通常所說(shuō)的“養(yǎng)老院”，除一日三餐、個(gè)人照料等服務(wù)外，更關(guān)鍵的是可為那些不需住醫(yī)院、但有更高護(hù)理需求的老年人提供長(zhǎng)期專業(yè)級(jí)別的醫(yī)護(hù)服務(wù)，設(shè)施內(nèi)配有醫(yī)療人員值班，也分別受到聯(lián)邦或州政府的認(rèn)證、監(jiān)督甚至定期檢查。
值得注意的是，這類服務(wù)價(jià)格不菲，但也是接受美國(guó)政府醫(yī)保項(xiàng)目資金的“大戶”。其中，針對(duì)老年人和殘疾人的聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目可以覆蓋部分短期醫(yī)療開(kāi)支；針對(duì)低收入者的醫(yī)療救助項(xiàng)目則可以為同時(shí)符合低收入要求和醫(yī)療要求的老年人“埋單”。
據(jù)美國(guó)媒體報(bào)道，預(yù)計(jì)２０１３年共有３３０萬(wàn)美國(guó)人生活在全美１．６萬(wàn)家護(hù)理服務(wù)設(shè)施中，相當(dāng)于七分之一的６５歲以上老年人、五分之一的８５歲以上老年人選擇這一模式。２０１３年１月，共有３０３６家此類護(hù)理服務(wù)設(shè)施贏得聯(lián)邦政府的“五星”評(píng)級(jí)。
同時(shí)，大型“持續(xù)照料退休社區(qū)”將獨(dú)立生活、輔助生活和完全護(hù)理等不同設(shè)施集中在同一個(gè)社區(qū)中，隨著年齡攀升，老人們可以根據(jù)自己不斷升級(jí)的需求而更換區(qū)域和服務(wù)。
該選擇何處安享晚年？“嬰兒潮”一代還有時(shí)間思考自己的答案。
