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日期：2013-10-21 來源：中國青年報
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在北京市第一社會福利院得到一個養(yǎng)老床位要等上166年。剛剛過去的這個重陽節(jié)，媒體關于養(yǎng)老服務的報道再一次引起公眾強烈關注，想進養(yǎng)老院為何這樣難？
“我國目前社會養(yǎng)老床位總量確實不足。”民政部社會福利和慈善事業(yè)促進司司長詹成付對中國青年報記者表示，“目前我國社會養(yǎng)老床位每千名老年人擁有22.3張，按照 十二五 規(guī)劃，到2015年要達到每千名老年人擁有30張。”
詹成付介紹說，目前全國有養(yǎng)老機構44000多家，其中超過七成屬于公辦養(yǎng)老機構，在公辦養(yǎng)老機構中，大部分是農(nóng)村敬老院。“公辦養(yǎng)老機構最大的缺點是效率低下，辦一個養(yǎng)老機構就是個事業(yè)單位，要有事業(yè)編制、事業(yè)經(jīng)費，結果惰性越來越強，沒有活力，服務成本很高，時間一長難以為繼。”
所以，《國務院關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》中提出，開展公辦養(yǎng)老機構改制試點，政府投資興辦的養(yǎng)老床位逐步通過公建民營等方式管理運營。
我國《老年人權益保障法》中規(guī)定， 政府投資興辦的養(yǎng)老機構，應當優(yōu)先保障經(jīng)濟困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務需求，國務院《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的若干意見》中提出，要辦好公辦保障性養(yǎng)老機構，各地公辦養(yǎng)老機構要充分發(fā)揮托底作用，重點為“三無”老人、低收入老人、經(jīng)濟困難的失能半失能老人提供無償或低收費的供養(yǎng)、護理服務。
“目前我國公辦養(yǎng)老機構中入住的老人大多數(shù)都屬于這些規(guī)定中要求的弱勢老人，有少數(shù)的公辦養(yǎng)老機構不符合規(guī)定，但只是極少數(shù)，不能代表公辦養(yǎng)老機構的整體情況。”“今后我們也要制定政策，要求公辦養(yǎng)老機構在完成政府托底保障作用之外，如果還有閑置床位，應該向社會開放。”詹成付表示。
民政部社會福利和慈善事業(yè)促進司老年人福利處處長王輝算了一筆賬，按5%最弱勢的老年群體入住養(yǎng)老機構計算，全國需要1000萬張床位，而當前城鄉(xiāng)養(yǎng)老床位總計不過400萬張，不計土地費用，每張床位平均投資10萬元，僅床位建設一項，就有近6000億元投資缺口。
如此大的缺口，增量只可能來自民間投資。王輝表示，舊的養(yǎng)老體制下，政府通過舉辦公立養(yǎng)老院的方式，服務600萬~700萬的弱勢老人，無法適應兩億人的養(yǎng)老需求，目前要進行的改革，就是要從政府包攬走向政府與社會、市場的聯(lián)合。
詹成付同時表示，造成養(yǎng)老機構“一床難求”的另一重要原因是社會引導不力，“現(xiàn)在大家覺得養(yǎng)老就應該去養(yǎng)老院，但居家養(yǎng)老應該是我國養(yǎng)老最主要的方式。如果我們把居家養(yǎng)老做好，真正打造好居家服務團隊，大量老年人可以在家里養(yǎng)老，居家養(yǎng)老不會破壞老人原有的社會關系網(wǎng)。”
2010年，基本養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃躋身“十二五”專項規(guī)劃，提出到“十二五”末，居家養(yǎng)老服務設施要覆蓋我國所有城市社區(qū)和一半的農(nóng)村社區(qū)。
詹成付坦承，“這一目標完成得不好，時間過半，任務沒有過半，城市覆蓋率達到41%，農(nóng)村只有17%。”在他看來，目前居家養(yǎng)老方面確實不太理想，首要原因是社區(qū)缺乏配套公共服務設施，在一些城市規(guī)劃中沒有將社區(qū)公共服務設施特別是居家養(yǎng)老的服務設施納入規(guī)劃，導致沒有設施建設用地，第二是對合格的居家養(yǎng)老服務團隊培植不力，此外，政府居家養(yǎng)老支持政策也有所缺失，導致老年人養(yǎng)老、護理等養(yǎng)老方面的資金補貼很低，這些都導致居家養(yǎng)老沒有達到預期目標。
