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多方探索社區(qū)養(yǎng)老模式(組圖)
日期：2015-05-11 來(lái)源：網(wǎng)易新聞
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老人在國(guó)際養(yǎng)老服務(wù)業(yè)博覽會(huì)上看原創(chuàng)繪本
博覽會(huì)上兩位老人體驗(yàn)老年代步車(chē)
5月7日上午，77歲的鄭女士和老伴一起，來(lái)到國(guó)家會(huì)議中心的第四屆中國(guó)國(guó)際養(yǎng)老服務(wù)業(yè)博覽會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。在工作人員的幫助下，他們填完觀眾登記表，進(jìn)會(huì)場(chǎng)尋找著是否有適合自己的養(yǎng)老產(chǎn)品。
“越老越著急”，鄭女士說(shuō)，她最想了解的還是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，“離家近，可以住自己家里，熟悉環(huán)境，而且省一筆費(fèi)用。”
5月6日至8日，博覽會(huì)持續(xù)三天。除了關(guān)注養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的相關(guān)企業(yè)和機(jī)構(gòu)的展覽外，會(huì)議還舉行了多個(gè)分論壇。記者從會(huì)議上了解到，今年博覽會(huì)已不再探討?zhàn)B老服務(wù)的緊迫性，而是更多轉(zhuǎn)向討論養(yǎng)老的具體產(chǎn)品和服務(wù)。其中，社區(qū)居家養(yǎng)老仍是關(guān)注重點(diǎn)。
焦點(diǎn)1 政府作用
養(yǎng)老照料中心帶動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)
北京正在建設(shè)養(yǎng)老照料中心，政府搭建平臺(tái)，撬動(dòng)民營(yíng)資本參與。
建設(shè)養(yǎng)老照料中心，它不叫養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，不叫一個(gè)院，而是叫中心，這就意味著它所服務(wù)的人群不僅僅是院里常住的老年人，還要服務(wù)于周邊半徑居家的老年人，他們可以在這個(gè)中心獲取服務(wù)，也可以通過(guò)這個(gè)平臺(tái)，進(jìn)入到周邊的千家萬(wàn)戶中。
在5月7日的《社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主題論壇》上，北京市民政局副局長(zhǎng)李紅兵解釋了北京正在建設(shè)的“養(yǎng)老照料中心”的概念。他說(shuō)，養(yǎng)老照料中心是一種模式，服務(wù)范圍是一個(gè)區(qū)域。
李紅兵說(shuō)，養(yǎng)老服務(wù)是小而散的，它的需求、差異性、復(fù)雜性是非常豐富的，所以所有資源需要集中到一個(gè)人、集中到一個(gè)區(qū)域時(shí)，需要有集成的能力。養(yǎng)老照料中心的優(yōu)勢(shì)就是，這是身邊的養(yǎng)老院，它跟自己周邊居家老人是一個(gè)未來(lái)客戶的關(guān)系，是熟人的關(guān)系，所以能夠把最后一公里進(jìn)不去專門(mén)的服務(wù)通過(guò)這樣的專業(yè)平臺(tái)輸送到千家萬(wàn)戶。
政府的作用是什么？把所有服務(wù)都承擔(dān)起來(lái)嗎？顯然也不是。養(yǎng)老照料中心實(shí)際上是政府搭建的一個(gè)平臺(tái)，平臺(tái)建設(shè)起來(lái)后，吸引民營(yíng)資本投入的餐飲、康復(fù)等多項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)參與。
李紅兵說(shuō)，政府拿出了2.4個(gè)億投資建設(shè)養(yǎng)老照料中心，“養(yǎng)老照料中心類似航空母艦，它依然是我們區(qū)域?yàn)轲B(yǎng)老服務(wù)的聯(lián)合體，從這個(gè)層面上來(lái)講，這2.4個(gè)億的建設(shè)只是一個(gè)開(kāi)端，它引發(fā)社會(huì)上20多億以上在養(yǎng)老照料中心新的投入，這是用小錢(qián)撬動(dòng)了大的社會(huì)參與。”
四川省成都市武侯區(qū)民政局局長(zhǎng)楊海平介紹，該區(qū)近兩年大力培育社區(qū)的草根社會(huì)組織，自愿組織，引導(dǎo)他們積極參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)，為養(yǎng)老服務(wù)體系培育了一支非常重要的參與力量。楊海平說(shuō)，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)，最重要的必須要有主體參與，這個(gè)主體必須可持續(xù)發(fā)展。
焦點(diǎn)2 市場(chǎng)機(jī)制
金融機(jī)構(gòu)探索養(yǎng)老金融產(chǎn)品
養(yǎng)老服務(wù)支付問(wèn)題怎么解決，這是近兩年不斷提出的難題。一些金融機(jī)構(gòu)開(kāi)始探索養(yǎng)老金融產(chǎn)品，用市場(chǎng)機(jī)制解決養(yǎng)老服務(wù)支付難題。不過(guò)，據(jù)記者了解，養(yǎng)老金融產(chǎn)品如何取得用戶信任，以及產(chǎn)品效果如何，仍然有待觀察。
中信信托有限責(zé)任公司副總經(jīng)理李峰表示，養(yǎng)老信托是目前正在探索的產(chǎn)品。從老人的角度來(lái)看，怎么樣用相對(duì)更低的支付方式，獲取性價(jià)比高的服務(wù)，是最關(guān)心的問(wèn)題。
李峰介紹，用戶在養(yǎng)老消費(fèi)過(guò)程中，如何跟養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)、養(yǎng)老設(shè)施更好地銜接，這是養(yǎng)老信托非常核心的要解決的問(wèn)題。
中信信托與北京慈愛(ài)嘉養(yǎng)老服務(wù)有限公司合作，通過(guò)幾類產(chǎn)品設(shè)計(jì)，客戶把一定的現(xiàn)金交給中信信托去做安全投資，消費(fèi)者可以直接向慈愛(ài)嘉購(gòu)買(mǎi)相關(guān)的服務(wù)、進(jìn)行消費(fèi)，沒(méi)有客戶糾紛的情況下，由信托完成消費(fèi)支付。李峰介紹，“消費(fèi)者、金融機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，三方可實(shí)現(xiàn)互相監(jiān)督”。
論壇上，信誠(chéng)人壽保險(xiǎn)有限公司總經(jīng)理趙曉凡表示，商業(yè)保險(xiǎn)可以參與養(yǎng)老服務(wù)。中國(guó)上個(gè)世紀(jì)90年代開(kāi)始逐步建立以基本養(yǎng)老、企業(yè)年金、個(gè)人養(yǎng)老為三支柱的養(yǎng)老保險(xiǎn)體系。但目前的現(xiàn)狀是養(yǎng)老保險(xiǎn)體系的發(fā)展不大平衡，目前的現(xiàn)金現(xiàn)付體系入不敷出。
趙曉凡說(shuō)，除了從基本養(yǎng)老的角度實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平以外，在多層次方面，要鼓勵(lì)和支持養(yǎng)老的另外兩個(gè)支柱的發(fā)展。商業(yè)保險(xiǎn)對(duì)完善養(yǎng)老服務(wù)的作用是顯而易見(jiàn)的，推進(jìn)結(jié)構(gòu)調(diào)整、引入市場(chǎng)機(jī)制也是比較普遍的方向。
他山之石
丹麥
居家養(yǎng)老有群訪服務(wù)
論壇上，丹麥腓特烈西亞健康護(hù)理學(xué)院院長(zhǎng)Dr.HanneHelleshoej介紹了丹麥的養(yǎng)老模式。
Dr.HanneHelleshoej介紹，丹麥政府在過(guò)去幾年推出了改革，事實(shí)上過(guò)去幾年丹麥養(yǎng)老院的數(shù)量下降非常大。老人們都不愿意去養(yǎng)老場(chǎng)所，所以現(xiàn)在政府和社會(huì)提供更多的服務(wù)，讓老年人在家享受到養(yǎng)老院的服務(wù)。丹麥?zhǔn)忻窨梢赃x擇待在家中，也可以選擇去養(yǎng)老院。丹麥的養(yǎng)老服務(wù)中，包括教育老年人，引導(dǎo)他們能夠自由自主地進(jìn)行選擇。
丹麥還有群訪制度，每個(gè)老年人不管在家中養(yǎng)老還是去養(yǎng)老院養(yǎng)老，都會(huì)接受群訪服務(wù)，包括幾個(gè)成員，首先是評(píng)估師，根據(jù)老年人具體的情況評(píng)估他獨(dú)特的需要，有相應(yīng)的人員來(lái)決定要提供給老年人什么樣的服務(wù)，有專業(yè)團(tuán)隊(duì)實(shí)施服務(wù)。
丹麥的養(yǎng)老體系主要有兩個(gè)方面：一個(gè)是預(yù)防；另外一個(gè)是康復(fù)體系。在丹麥，當(dāng)老年人的年齡超過(guò)75歲，他們會(huì)接受每年兩次健康檢查，會(huì)有公共健康護(hù)士去他們家中進(jìn)行體檢，老年人也可以去找家庭醫(yī)生來(lái)進(jìn)行檢查。護(hù)士會(huì)到老年人家中給他們進(jìn)行檢查，確保老年人在舒適的環(huán)境中進(jìn)行體檢，這些護(hù)士對(duì)老年人的情況和個(gè)人習(xí)慣有更加清楚的認(rèn)識(shí)，他們有時(shí)候也會(huì)提供一些培訓(xùn)。
日本
區(qū)域內(nèi)多機(jī)構(gòu)協(xié)同合作
日本Fureasu株式會(huì)社會(huì)長(zhǎng)澤登拓介紹，日本政府推進(jìn)了一個(gè)模式叫做“地域統(tǒng)籌照護(hù)體系”，在一個(gè)2萬(wàn)到3萬(wàn)人的區(qū)域之內(nèi)，會(huì)有行政政府或者是照護(hù)的機(jī)構(gòu)，或者是醫(yī)療機(jī)構(gòu)，或者是志愿者，他們互相合作對(duì)這個(gè)區(qū)域之內(nèi)的老人提供服務(wù)。
澤登拓所在的公司，現(xiàn)在主要從事醫(yī)療服務(wù)，他介紹，在這個(gè)區(qū)域內(nèi)和其他的照護(hù)機(jī)構(gòu)合作，給老人提供服務(wù)，其他的包括志愿者、政府、老人的家人，大家聯(lián)合在一起經(jīng)常開(kāi)會(huì)，把老人的信息進(jìn)行分享，共同給老人進(jìn)行服務(wù)。剛才所指的圈地域大概有2萬(wàn)到3萬(wàn)人左右。
醫(yī)療服務(wù)方面，醫(yī)生每個(gè)月有兩次進(jìn)行上門(mén)服務(wù)，醫(yī)生主要給老人提供指示，護(hù)士和按摩師會(huì)根據(jù)醫(yī)生的指示進(jìn)行服務(wù)。通過(guò)這個(gè)服務(wù)，被照顧的老人可以同時(shí)使用照護(hù)保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)。保險(xiǎn)本人需要負(fù)擔(dān)10%，剩下的90%都是政府負(fù)擔(dān)。
國(guó)內(nèi)實(shí)踐
社區(qū)建日間照料中心
黑龍江省哈爾濱市南崗區(qū)街道辦事處宣信社區(qū)黨支部書(shū)記常玲介紹了該社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)驗(yàn)。
宣信社區(qū)對(duì)老年人“日間照料”體現(xiàn)為專業(yè)機(jī)構(gòu)照料和家庭照料形式相結(jié)合。“日間照料室”打破固有模式，不僅僅是利用幾張床以滿足老年人白天休息的需求，而是建立了以政府出資購(gòu)買(mǎi)第三方機(jī)構(gòu)服務(wù)為依托，為老年人建立個(gè)性化健康檔案，提供生命指征實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、科學(xué)系統(tǒng)化康復(fù)、養(yǎng)護(hù)訓(xùn)練、個(gè)性養(yǎng)護(hù)日志、健康指示等系列與老年人日間照料有關(guān)服務(wù)的立體化平臺(tái)，區(qū)分每位老人的健康程度，進(jìn)而根據(jù)老人每日的健康狀況制定個(gè)性化科學(xué)養(yǎng)護(hù)方案。
宣信社區(qū)在獨(dú)居、空巢老人家中引入了“大管家”服務(wù)平臺(tái)，通過(guò)大管家服務(wù)平臺(tái)的終端設(shè)施，服務(wù)對(duì)象能夠在最短時(shí)間里取得與家人、平臺(tái)指揮中心、醫(yī)療急救單位、互助志愿者等聯(lián)系。“一鍵通”呼叫器將緊急救助、社區(qū)服務(wù)和生活服務(wù)聯(lián)系在一起，為老年人提供緊急情況的呼叫服務(wù)。簡(jiǎn)單實(shí)用的安全防范設(shè)施，如“搖一搖、報(bào)平安”的平安貓，老年人每搖動(dòng)一下，這樣的系統(tǒng)均會(huì)向“一鍵通”發(fā)出呼叫指揮中心“報(bào)平安”的指令，所有的數(shù)據(jù)信息均在網(wǎng)絡(luò)中呈現(xiàn)，讓服務(wù)人員能在最短時(shí)間內(nèi)做出相應(yīng)的處理。
