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日期：2010-08-24 來源：中華工商時報
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城鄉(xiāng)養(yǎng)老有差別；家庭贍養(yǎng)、自我贍養(yǎng)、社會贍養(yǎng)有差別。要想解決所有的問題，恐怕還得分別解決問題，各個擊破。王振耀認(rèn)為，城市絕大部分老人都有退休金，工人一般是1000元左右，干部更高。退休金覆蓋意味著有三險，特別是有醫(yī)療保險。城市在資金保障和體系覆蓋上強于農(nóng)村。農(nóng)村是8000-9000萬60歲以上農(nóng)民，除了新農(nóng)合覆蓋一些外，養(yǎng)老金方面還是差，新農(nóng)保推進試點周期過長，難以全面覆蓋，一些農(nóng)村地區(qū)80歲以上老人生活相當(dāng)困難。
傳統(tǒng)理念是養(yǎng)兒防老、家庭贍養(yǎng)，缺乏很多公共設(shè)施(包括公共福利制度)。目前情況是一方面很多年輕人到外面打工，在城市又沒有受到正規(guī)城市人的基本福利，比如住房、醫(yī)療等。另一方面，5000萬留守兒童還得留給老年人照顧。老年人承擔(dān)了照料孫輩的責(zé)任，負(fù)擔(dān)比城市老人要重。現(xiàn)實制度安排無形中轉(zhuǎn)嫁了負(fù)擔(dān)。“城市繁榮是由70、80歲農(nóng)村老人肩上扛著的”。
如何改變家庭贍養(yǎng)、自我贍養(yǎng)的格局？已經(jīng)有了新農(nóng)保，但試點進度太慢，10年時間可能造成新的不平等。當(dāng)務(wù)之急，社會福利政策實行重大調(diào)整。兩大方面的格局需要形成。一方面基本取得共識的是福利津貼制度，高齡津貼。1800萬80歲以上老人除了得到新農(nóng)保和其他照料，還能享受高齡津貼，金額參照低保標(biāo)準(zhǔn)。
另一方面抓緊開展照料型服務(wù)，保健、醫(yī)療、日常生活、應(yīng)急等，大量興辦托老所和養(yǎng)老院。最保守統(tǒng)計，全國900多萬老人失能，不能自理生活。加上2000多萬老人生活半自理，行為不方便，一共是3000多萬人需要照料。
如此看來，養(yǎng)老問題應(yīng)當(dāng)主要通過社會化服務(wù)解決。從根本上講，養(yǎng)老應(yīng)當(dāng)靠國家，靠完善的社會化服務(wù)，子女起輔助作用。比如養(yǎng)老金，應(yīng)當(dāng)由國家負(fù)責(zé)提供?，F(xiàn)在這個問題事實上已經(jīng)開始得到解決了。從今年開始，國家將在更大范圍內(nèi)在農(nóng)村推行養(yǎng)老保險制度，力爭在3-5年普及。
養(yǎng)老金是一方面，還有一方面最需要去發(fā)展，那就是養(yǎng)老設(shè)施、養(yǎng)老社會化、專業(yè)化服務(wù)問題。不僅要依靠政府的力量，也要依靠社會資本的力量。公益化和市場化并行應(yīng)該是比較有效的途徑。日本的專家就曾表示，無論是多發(fā)達、多富有的國家，都是靠公益性機構(gòu)和私營收益性的企業(yè)共同來做這個養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的。再從消費者的角度來講，每個人的消費能力、消費需求差異很大。對于富人來說，他可能希望硬件設(shè)施像酒店一樣好，低端的養(yǎng)老院就無法滿足他的需求，這個群體有能力也愿意用購買的方式享受高品質(zhì)的養(yǎng)老生活，這就是客觀市場的存在，而私立的養(yǎng)老院通過提供差異化的產(chǎn)品，獲得正常收益，這就形成良性循環(huán)從而帶動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。
在子女輔助方面。由于今后一段時間內(nèi)會大量存在“2個孩子贍養(yǎng)4個老人”的問題。再加上年輕人的生存壓力、城市化進程中造成的家人異地分居等諸多問題，家庭養(yǎng)老恐怕越來越難以實現(xiàn)。對于年輕人來說，更好的辦法是支付一些費用把父母放到專業(yè)的、安全的養(yǎng)老機構(gòu)去養(yǎng)老，比把父母丟在家里沒人照料反倒是更加負(fù)責(zé)和“孝”的態(tài)度。所以，當(dāng)年輕人不能親力親為照顧父母養(yǎng)老，而通過購買養(yǎng)老機構(gòu)所提供的專業(yè)的養(yǎng)老護理和服務(wù)，這就是一種正常的社會化途徑，現(xiàn)實狀況造成了養(yǎng)老的社會化趨勢。
