
日期:2010-10-13 來(lái)源:佛山日?qǐng)?bào)
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今年1月,衛(wèi)生部出臺(tái)《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目(試行)》,新規(guī)首次推出了一個(gè)看似陌生實(shí)則關(guān)乎每個(gè)人切身利益的新概念——無(wú)陪護(hù)病房。目前,廣東已有五家醫(yī)院試點(diǎn)推行數(shù)月,然而,這種新生護(hù)理模式的發(fā)展遭遇了護(hù)理費(fèi)難以上漲、護(hù)士積極性不高等瓶頸。
造成這一現(xiàn)象的原因固然復(fù)雜,但筆者認(rèn)為,公眾就醫(yī)觀念的轉(zhuǎn)換當(dāng)為其中不可忽視的因素。
在病房,我們已經(jīng)見(jiàn)慣了這樣的一種場(chǎng)景。一人生病,全家輪流陪護(hù),到了夜間,醫(yī)院的病房和走廊更是擠滿了陪護(hù)的家屬。但實(shí)際上,這種行為的弊端很多。一者:狹小的醫(yī)院空間難以容納如此多的人,會(huì)造成醫(yī)院管理治安難題,也容易造成病菌的交叉感染。二者:人多聲嘈雜,探望時(shí)間過(guò)長(zhǎng),會(huì)無(wú)形中影響到他人的休息與睡眠。三者:現(xiàn)在很多人工作壓力大,時(shí)間緊,在病人的生活護(hù)理上,他們既缺少時(shí)間,也缺乏經(jīng)驗(yàn)。更為關(guān)鍵的是,社會(huì)已經(jīng)長(zhǎng)年形成了一種固定化的就醫(yī)觀念,即是陪床。在老人看來(lái),親人不陪護(hù),即是缺乏孝心,意味著一種冷血與悲哀。在中青年人眼里,生病沒(méi)有陪護(hù),將自己完全交托給護(hù)士,就顯得很缺乏安全感。
正因?yàn)檫@種就醫(yī)觀被輸灌進(jìn)了太多的道德成分,產(chǎn)生了一種鮮明的是非標(biāo)準(zhǔn),陪不陪床直接與關(guān)不關(guān)愛(ài)劃上了等號(hào),這正是很多民眾選擇拒絕“無(wú)陪護(hù)病房”的一種心理根源所在。
另一種擔(dān)憂則在于,專業(yè)陪護(hù)再專業(yè)到位,也無(wú)法替代人們的情感關(guān)懷,比如親情。但其實(shí)這種擔(dān)憂不應(yīng)成為拒絕“無(wú)陪護(hù)病房”的理由?!盁o(wú)陪護(hù)病房”并非完全拒絕親人的探望與關(guān)懷,而是要求在集中開放的時(shí)間段,才允許家屬們進(jìn)行探視活動(dòng)。只不過(guò),這種探望與陪護(hù)是有秩序的,能夠?qū)⒇?fù)面效應(yīng)減至最少。
當(dāng)然,要轉(zhuǎn)變?nèi)藗兊倪@種觀念,還要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)在其建設(shè)上做得更多,更好。他們應(yīng)提供更多那些高質(zhì)量、價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)適宜、更人性化的專業(yè)護(hù)理陪護(hù)服務(wù),盡可能滿足公眾的這一種服務(wù)知情權(quán)。這些年來(lái),醫(yī)院在護(hù)士數(shù)量上欠債太多。在相關(guān)新聞報(bào)道中,一家大醫(yī)院的負(fù)責(zé)人就對(duì)此直言不諱,按國(guó)家規(guī)定,“無(wú)陪護(hù)病房”的床位護(hù)士比例最低線為1:0.4,可醫(yī)院目前的水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到,特別是一些“熱門病房”對(duì)護(hù)士的數(shù)量要求更高,護(hù)士缺口是推行“無(wú)陪護(hù)病房”的最大難度。